右室痛の原因

右心室痛は一般的に胸の右側の痛みを指し、生理的な要因によるものだけでなく、冠状動脈性心臓病、帯状疱疹、胃潰瘍、骨折、炎症などの胸の右側の局所的な病変などの病的な要因による場合もある。 1.生理的要因:不安や緊張などの感情の影響で、迷走神経が興奮状態になり、心筋への血液供給が一過性に不足し、心前胸部痛が誘発される患者がいるが、通常は感情が安定すると自然に消失する。 2.病理学的要因 (1)冠状動脈性心疾患:冠状動脈は心臓に血液を供給する役割を担っているため、動脈壁にコレステロールなどが蓄積し、最終的に冠状動脈が狭窄・閉塞することで発症する。冠状動脈が狭窄すると心臓への血液供給が不足するため、心前庭部の痛みが誘発される。 (2)帯状疱疹:ウイルス感染による皮膚病で、ウイルスが神経に沿って移動し、壊死性病変を起こし神経痛となる。 病変が心前庭部付近の神経に及ぶと、心前庭部の痛みも感じ、右心室の痛みと間違われることがある。 (3)胃潰瘍:胃潰瘍がある場合、前胸部への放散や大きな痛みの波があるため、右心室の痛みも感じることがある。 (4)右胸部の局所病変:肋骨骨折、肋間神経痛、肋間軟部組織の炎症などが疼痛症状を引き起こすことがある。 前胸部に痛みを感じる場合は、医療機関を受診し、各種検査により原因を特定し、医師のアドバイスのもと治療計画を立てる必要がある。