慢性腎臓病は最も一般的な慢性疾患の一つであり.社会の高齢化と人々の生活水準の向上に伴い.中国における慢性腎臓病の発症率は年々増加し.同疾患の高発生地域になりつつあります。 発症が緩やかで.初期の臨床症状が非典型的であるため.発見が遅れ.治療が間に合わないことが多く.治療のベストタイミングが遅れることがあります。 慢性腎臓病の素因を知ることは.早期予防・早期治療のために非常に重要です。 1.自己要因 腎臓病の種類によって年齢や性別が異なるため.トラブルを未然に防ぐために.日常生活のちょっとしたことから腎臓を守ることに気を配る必要があります。 1) 年齢：アレルギー性紫斑病による遺伝性疾患.感染症.腎臓病などに注意する。 また.感染性腎炎も多いので.急性咽頭炎.扁桃炎.猩紅熱などの感染症が起きたときは.保護者が注意して.迅速かつ十分に治療することが必要です。 中年・若年層では.原発性糸球体疾患のほか.結合組織病.感染症.薬剤による腎障害.高齢者では.糖尿病性腎症.痛風性腎症.良性小動脈硬化症.腎アミロイドーシス.腫瘍性腎症.全身性小血管炎腎障害などの代謝性疾患に注意が必要であります。 2) 性別：例えば.腎盂腎炎は女性.特に出産適齢期や妊娠中の方に多くみられます。 また.若い女性に多く.腎臓を侵す全身性エリテマトーデスなどの特定の自己免疫疾患も注意が必要です。 多くの人は症状が重くなるまで健康を軽視するため.診断や治療が遅れ.尿毒症になってしまうのです。 多くの慢性腎臓病は複合的な要因で発症しますが.以下の危険因子を持つ人は発症率が有意に高くなります。 1) 糖尿病：糖尿病の発症率は年々増加しており.糖尿病患者の20〜40％が糖尿病性腎症を発症する危険性があると言われています。 糖尿病患者の多くは中高年で.罹病期間は5年以上.眼の網膜症や末梢神経炎などの糖尿病性合併症を伴うことが多いのが特徴です。 したがって.糖尿病患者は.糖尿病性腎症を早期に発見し.介入するために.食事に気を配り.適切に運動し.積極的に血糖をモニターしコントロールし.定期的に尿中マイクロアルブミンをチェックする必要があるのです。 (2) 高血圧症：長期にわたる高血圧症は.高血圧と糸球体内の血管硬化を引き起こし.腎虚血と糸球体硬化を引き起こし.患者の尿中アルブミン排泄率の上昇と夜間尿の増加として現れ.重症例では腎機能低下を引き起こすことがある。 したがって.血圧を基準値にコントロールすることは.腎臓を守るために非常に重要なことです。 薬物療法に加えて.休養.睡眠.適切な運動に注意する必要があり.特に食塩の摂取をコントロールすることが重要です。 (3) 高齢者：加齢に伴い.腎臓を含む全身の臓器の機能は徐々に低下していきます。 高齢者は特に動脈硬化による腎臓障害に注意する必要があります。 (4）代謝性疾患：（1）高脂血症：血中脂質が高いと心血管疾患や動脈硬化を起こしやすく.腎動脈硬化は腎虚を起こしやすい.（2）高尿酸血症：尿酸結晶が腎臓に過剰沈着して尿酸腎症を起こし.高血中尿酸も動脈硬化の原因になり.血中尿酸が徐々に増えて尿酸結晶が長期に蓄積すると痛風腎結石になる可能性が高くなる.等です。 5) 各種感染症：肝炎.結核.AIDS.住血吸虫症など.腎機能障害を引き起こすこともあります。 (6) 自己免疫疾患：脱毛症.光線過敏症.関節の腫れ.痛みのない口内炎などの症状や.尿や腎臓の機能異常がある場合は.早めに腎臓内科を受診してください。 7）薬物乱用や規制外の投薬：薬物による腎障害も.慢性腎臓病の発症率が年々増加している理由の一つです。 医薬品は腎臓から排泄されますが.アミノグリコシド系抗生物質.解熱鎮痛剤.造影剤.アリストロキア酸を含む漢方薬や独自の漢方薬など.腎毒性を持ち.長期使用で腎障害を起こしやすいものがあります。 また.特定の健康食品やダイエット食品は.腎臓に障害を与える可能性があります。 8）腎臓病の家族歴：一部の遺伝性・先天性の腎臓病に加えて.多くの慢性腎臓病は家族に集まる傾向があり.家族に慢性腎臓病がある人は.腎臓病の家族歴がない人に比べて腎臓病を発症しやすいことが研究により明らかになっています。 9）生活習慣の乱れ：パソコンを長時間使う人は.腎臓病になりやすいと言われています。 中国における腎臓病の発症に関する職業別調査で注目すべき現象は.人口の16％が長時間パソコンを使って仕事をしていることである。 この部分の共通点は.毎日長時間パソコンの前に座っていて運動不足であること.残業や夜更かしが多く不眠症の状態が長く続くことです。 そのため.より多くの運動をして体力を高め.十分な休養を確保するよう注意することが大切です。 (10) その他：尿路感染症.尿路閉塞.また高タンパク食.喫煙.過度の飲酒.低出生体重の人も慢性腎臓病になりやすい。