右足の動脈に再び血栓ができ.切断の危機にあった患者.王老は.血管外科専門医によるインターベンション治療と外科的血栓除去を組み合わせた新しい方法で.右足を改善し救いました。 ラオウ・ワンさんは.突然の右脚の冷えと激しい痛みで地元の病院を受診しました。
診察の結果.医師は正直にこう言った。「これ以上できることはない。早く北京に行って治療したほうがいい。遅れたら.あなたの足は助からないよ」。
3年前.王さんは右足の動脈に動脈硬化の血栓があることがわかり.右足を救うために2度の塞栓除去手術と局所での人工血管バイパスの手術を受けた。
今回.再び下肢に血栓症が発生し.超音波検査で人工血管が血栓だらけで下肢の血流がないことが判明し.3年前よりもさらに深刻な状態になってしまいました。 王老人は緊急に当院血管外科に来院し.診察を受けました。
診察の結果.再狭窄により人工血管内に血栓が形成され.右足に重度の虚血が生じているとの結論に至り.全科で診察を行った。
しかし.患者さんは過去に2度の手術歴があり.高齢であったため.この手術は侵襲が大きく.リスクが高く.命にかかわる可能性がありました。
当科では.患者さんの右足を救い.生命を脅かすリスクを減らすために.血管外科医が手術とインターベンションの両方の技術を習得していることを生かし.従来の外科的アプローチを改良して.外科的血栓回収とインターベンション治療を組み合わせて外傷を減らし.狭窄と血栓の両方に同時に対処し.良い結果を出すことを目指すことにしました。 手術は綿密な手術計画とコンティンジェンシー・プランに基づき計画通りに行われました。まず局所麻酔で大腿部を小切開し.人工血管を通してすべての血栓を除去し.その後血管造影を行いました。
血管造影の結果.重度の狭窄が2カ所あり.このままでは再び二次的血栓症が起こり.これまでのことがすべて水の泡になるという術前の判断が裏付けられました。
張王徳副院長は果敢にも狭窄部にステントを埋め込み.「血の道」を完全に開き.患者さんの足はようやく冷えから温かさに変わった。