B型慢性肝炎はウイルス感染によるもので.抗ウイルス療法が治療の基本です。 短期的な目標は.ウイルスの複製を最大限に抑制し.肝細胞を保護し.肝機能を安定させることであり.長期目標は.肝硬変や肝細胞がんの発症を抑え.患者の労働や生活の質を向上させることです。 血清トランスアミナーゼの上昇とウイルス学的検査が陽性のB型慢性肝炎患者は.抗ウイルス治療の適応となる。 しかし.抗ウイルス剤治療の経過は長く.費用もかかるため.抗ウイルス剤治療を受けるかどうか.どの抗ウイルス剤を使用するかは.患者さんの選択に委ねられているのが現状です。 B型肝炎に有効な抗ウイルス剤には.αインターフェロンとヌクレオシド（酸）類似化合物の2種類があります。 インターフェロンの利点は.抗ウイルス作用に加え.抗線維化作用.抗腫瘍作用.免疫調節作用など.より幅広い薬理作用があることです。 デメリットとしては.適応症が比較的狭く.自己免疫疾患（糖尿病.甲状腺機能亢進症など）.てんかん.精神病またはその家族歴のある患者.中・重度の肝硬変の患者は.これらの疾患を悪化させる恐れがあるため.使用しないことである。 皮下または筋肉内に注射する必要があり.冷蔵保存が必要です。 インターフェロンには.通常のインターフェロンと長時間作用型ペグインターフェロンがあります。 通常のインターフェロンは隔日で.ペグインターフェロンは週1回.半年から1年間注射します。 ヌクレオシド（酸）類似化合物の利点は.適応症が広いこと.重大な毒性副作用がないこと.1日1錠で経口摂取が容易なこと.抗ウイルス作用が確実なこと.薬の保存に冷蔵を必要としないこと.などである。 デメリットは.薬理効果が比較的均一であること.薬剤によっては長期間にわたってウイルス耐性を獲得する場合があること.自由に中止できないこと.治療期間が不明確であること（通常2～3年以上）です。 現在.中国で臨床使用されている薬剤は.ラミブジン.アデホビル.エンテカビル.テルビブジンです。 これらの薬は急速に発展しており.近い将来.新薬が発売される予定なので.患者さんの選択肢も増えるでしょう。 抗ウイルス剤治療を受けるかどうか.どの抗ウイルス剤を使うかを決める際には.次のような要素を慎重に考慮する必要がある。1）薬剤費の出所.家族の経済力が全治療コースの完了を保証できるかどうか。 2.インターフェロンは冷蔵保存が必要であり.注射による投与が必要である。 保存条件はありますか？ 3.短期的に子供を持つ必要があるか？ 抗ウイルス剤には催奇形性があり.胎児に異常をきたす可能性があるため.治療中は子供を作らないようにしてください。 4.薬（主にインターフェロン）の毒性副作用の可能性に耐えられるか？ 5.医薬品の費用対効果（有効性と費用の比率）をどのようにお感じになりますか？ 高価でも効果のある薬もある。コストパフォーマンスを受け入れ.納得できるか？ 上記の2つのカテゴリーについては.患者さんの個々の状況に応じて選択する必要があります。 病歴が長く.肝臓がんの家族歴があり.インターフェロン使用の禁忌がない患者さんには.肝臓がんの発生を抑えるために.インターフェロン治療のコースを受けることが最善です。 インターフェロンが使用できない.あるいは使用したが効果が不十分な患者さんには.ヌクレオシド（酸）アナログを使用することが望ましいです。 インターフェロンとヌクレオシド類似化合物の併用は.転帰を改善しないため.現時点では推奨されません。 ヌクレオシド類似化合物の小児への使用は.子供の成長と発達に有害となる可能性があるため.推奨されていません。