神経を圧迫している腰椎椎間板ヘルニアによる下肢痛の患者は、保存的治療の効果に基づいて手術の必要性を検討すべきである。 理学療法と薬物療法で症状がよく軽減される場合は手術の必要はなく、保存療法が有効でない場合は手術が必要です。 理学療法、薬物療法、手術が治療法です。
1.理学療法：硬いベッドで安静にしながら、マッサージや理学療法、温湿布、鍼治療などの理学療法を受ける。 局所の血液循環を促進し、椎間板ヘルニアの神経への圧迫を軽減し、足の痛みの症状を緩和する。
2.薬物療法：医師の指示のもと、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用することで、抗炎症・鎮痛の役割を果たすことができる。 また、メチルコバラミン錠剤を使用することで、神経機能に栄養を与え、部分的に修復し、神経圧迫による下肢痛の症状を軽減することができる。
3.手術：理学療法や薬物療法の効果が明らかでなく、なお痛みが強く、患者の通常の仕事や生活に影響がある場合は、手術を考慮する。 手術法には、低侵襲の関節鏡視下骨髄核除去術や、開腹手術による椎弓半切除術や全摘除術がある。
腰椎ヘルニアと神経圧迫による下肢痛の患者は、適時に病院で検査を受け、医師のアドバイスのもと、重症度に応じて手術治療の必要性を検討することをお勧めします。