80歳代の元気のなさにはいくつかの原因が考えられます。まず腫瘍を除外すると.実質臓器の腫瘍に共通する特徴として.進行性の体重減少があげられます。 症状の現れ方は.場所によって腫瘍の種類は異なります。 消化器系の腫瘍は.食道や胃にあれば摂食困難を呈し.肝臓や胆嚢.膵臓にできた場合は.腹部膨満感や痛みの症状を呈することがあります。 腸管に発生した場合は.便秘の症状や血便が出ることもあります。 次に.高齢者の方は元気がない場合.貧血の有無を調べる必要があります。 高齢者の場合.歯並びが悪かったり.偏食や部分食の結果.鉄欠乏症や偏性貧血になることがあります。 基本的には.まぶたを剥がしてそこに明らかな蒼白があるかどうか.あるいは口の中の唇が明らかに蒼白であるかどうかで判断することができます。 3つ目は.高齢者の方は慢性腎不全に注意することです。 慢性腎不全になると.貧血や.光が当たらないがやや灰色がかった黒色であるネフローゼのような状態になることがあります。 第四に.内分泌系の病気です。 高齢者に何らかの慢性疾患があり.そのコントロールがうまくいっていない場合.例えば高血圧症や血糖値のコントロールがうまくいかないために低血糖を繰り返すと.全身に力が入らなくなることがあります。 注意すべき甲状腺機能亢進症の無関心型は.全身の脱力感.やせ.食欲不振が特徴です。 第五に.心血管系疾患です。 特に心不全の患者さんでは.主に脱力感.動きたがらない.動くと胸が締め付けられる.動悸.息切れなどが見られる方がいます。 第六に.肺の病気もあるかもしれません。 長期にわたる肺換気の制限.酸素供給量の不足.酸素飽和度の低下により.全身に元気がなく.顔や唇のチアノーゼが特徴的な患者さんがいます。 第七に.検査後は正常でも.不安や抑うつ状態があり.全身の脱力が起こる患者もおり.これは高齢者の抑うつ気分と関係があると思われます。 結論として.高齢者が全身的に元気がなくなり.それが明らかな場合.家族は大いに注意を払う必要があります。 まず.系統的な健康診断を行い.定期的な血液検査で貧血がないかどうかを調べることから始めます。 また.血糖値.腎機能.イオンのチェックも重要で.カリウムが少ない患者さんは.全身の脱力感が出ることもあります。