顔面筋痙攣の患者である楊さんは.2年前から左目が時々飛び跳ねるようになった。 楊さんは最初.左目が飛び跳ねるのはお金のためだと思い.気にしていなかった。 次第に左目が飛び跳ねる回数が増え.左の口角が痙攣し始めた。 楊さんは不安になり.あちこちに治療法を尋ね.外来を受診することにした。 以下は楊さんの症例であるので.患者さんの参考にしていただきたい。 氏名：yml 性別：女性 年齢：39歳 入院時の状態：1.39歳の中年女性 2.主な臨床症状：2年前から左下まぶたの発作的.不随意的.制御不能なズキズキがあり.明らかな原因はなく.短時間.急速で.数秒後に自動的に止まり.労作後に悪化した。 当初.発作の頻度は高くなく.1日に数回であった。 その後.発作の頻度が高くなり.頻繁に痙攣を伴うようになり.次第に左の口角が侵されるようになった。 最初に目尻.次に口角は治療しなかった。 症状は徐々に悪化し.痙攣の頻度も徐々に増えて1分間に10回以上になったため.外科的治療を希望して当院の外来を受診した。 顔面筋痙攣」で入院となったが.病後の全身状態は問題なく.精神は明瞭で.食欲.便通も正常であった。 予備診断：顔面筋痙攣（左側） 治療：入院後.積極的に関連検査と術前準備を完璧にし.全身麻酔の下.左顔面神経微小血管減圧術＋腰椎大溜りカニュレーションを行い.手術は順調に進み.術中・術後に特別な不快反応はなく.術後に止血.感染予防.栄養補給.神経栄養.対症療法などの定型治療を行い.患者は順調に回復し.術後に左顔面目尻と口角の明らかな痙攣はなかった。 手術後.患者の左顔面目尻と口角の明らかな痙攣はなく.切開部は良好に治癒した。 退院時：患者の全身状態は良好で.言葉は明瞭.精神状態も良好で.食事と睡眠は問題なく.便通も正常であった。 体温は正常。 全身活動は良好であった。 顔面左側の目尻と口角に明らかな痙攣はなかった。 頭部切開はグレードAで治癒し.抜糸はすべて終了している。 退院時の診断：顔面筋痙攣（左側） 退院時の医療アドバイス：安静.適切な活動.適度な栄養.体力の強化に注意。 通常の食事.辛いものは避ける。 1ヵ月後に経過観察。 顔面筋痙攣の日常的な予防法としては.1.寒い季節の旅行ではマスクを着用する.2.食事では辛い刺激を避け.喫煙とアルコールを避ける.3.良い睡眠を保つ.4.適切なマッサージで顔の筋肉をほぐす。 顔面筋スパズムは.もし治療が間に合わなければ.時間が経つにつれて.スパズムの回数と強度が増加し.顔面麻痺の問題を引き起こしやすくなり.明らかな表情のこわばり.さらには口や目が曲がってしまいます。 では.顔面筋痙攣を治療するにはどうすればいいのでしょうか？ 現在.顔面筋痙攣を治療する最も効果的な方法は微小血管減圧術で.低侵襲で安全かつ効果的であり.現在顔面筋痙攣の臨床治療に広く使われています。 この手術のための食事療法に特別な禁忌はありません。 ただし.高血圧.糖尿病.高脂血症などの異常がある場合は.それに応じて食事に注意を払う必要があります。 入院中の飲酒は絶対禁止です。喫煙者の方は入院中は禁煙してください。