リンパ節腫大が良性か悪性かの判断は、臨床症状、画像診断、病理検査の3つの側面から行うことができる。 1.臨床症状 良性リンパ節腫大は、少数のリンパ節腫大、米粒大や大豆大などの小さなサイズ、限局性、良好な可動性、滑らかな表面、圧痛を特徴とする。 頸部リンパ節腫大はしばしば咽頭痛、扁桃炎などを伴う。 悪性リンパ節腫大は、無痛で進行性の腫大が特徴で、クルミや卵ほどの大きさに増大することもあり、その一部が癒合していることもあり、通常は可動性が悪く、押すのも容易ではなく、周囲の組織と癒着しており、表面は滑らかではありません。 局所的なリンパ節腫大から全身的なリンパ節腫大に発展する患者もいる。 2.画像検査 超音波検査は、良性リンパ節腫大と悪性リンパ節腫大の鑑別診断に有用である。 良性リンパ節腫大では、明らかな血流信号が認められないことが多いが、悪性リンパ節腫大では明らかな血流信号が認められることが多い。 3.病理検査 病理学的検査は良性リンパ節と悪性リンパ節の診断のゴールドスタンダードであり、主に針吸引細胞診やリンパ節切除生検を含み、最終的にリンパ節の性質を決定することができます。 リンパ節腫大がある場合は、早めに医師に相談し、医師の指導のもとで原因を突き止め、医師の指示に従って治療することをお勧めします。