急性膵炎では.溢れた膵液の中に大量の膵酵素が含まれ.組織の隙間に沿って広がり皮下に漏れ.皮下脂肪を溶かして毛細血管が破裂して出血し.臍の周りの皮膚に青紫色のカレンサインと呼ばれるものが現れます。 それと混同しやすい症状とは？ 1.出血性壊死性膵炎の全身症状は.興奮から始まり.低血圧.ショック.呼吸困難.乏尿や無尿.激しい腹痛.腹膜や上臍の圧迫痛.腹膜の刺激徴候と矛盾することが重要である。 前者はCullen徴候.後者はGreyTurner徴候と呼ばれ.溢れた膵液が腹筋や腰筋を突き抜け.皮下脂肪を破壊し.毛細血管出血を起こすことで起こります。 2.浮腫性膵炎 主な症状は上腹部の痛みで.多くは持続的で.吐き気や嘔吐を伴うことが多い。 嘔吐物は.食物と胃・十二指腸分泌物である。 重症例では.腹部膨満感.心窩部圧迫痛（臍の左または右）が唯一の腹部徴候であり.局所の筋緊張を伴う子供もいます。 3.胆道性急性膵炎 胆道性急性膵炎は.胆管結石.炎症などが原因で膵管が閉塞し.膵粘膜バリアーが損傷し.膵液が溢れ.膵臓組織が自己消化し.急性胆道膵炎を形成するものである。 臨床的な発生率は高く.急性虫垂炎.急性腸閉塞.急性胆道感染症.胃十二指腸潰瘍に次いで高い発生率です。 4.小児急性膵炎 急性膵炎は.様々な原因により膵臓の消化酵素が活性化し.膵臓が自ら消化することで起こる化学炎症性疾患である。 原因は様々で.膵液の間質および周辺組織への流出を伴い.病気の初期には見落とされたり.誤診されることが多い病気です。 共通の特徴は.突然の激しい心窩部痛.嘔吐.血清アミラーゼの上昇である。 発症は.その重症度によって臨床的に軽症と重症に分類されます。 急性膵炎は小児期にはまれですが.新生児期に発症することがあります。 新生児の急性膵炎の症状は.腹痛を言い表せないことと.黄疸の深部化と腹部膨満を認めることを除けば.他の年齢層と同様である。