春になると.循環器や脳血管の病気を抱えた中高年の患者さんが.またいろいろな病院を訪れ.「半年間の身体安静と引き換えに.血管の詰まりを取るための点滴をしてほしい」と同じことを繰り返しています。 なぜか.この年2回の「点滴療法」が全国的に流行し.多くの中高年の患者さんの確固たる信念となり.さらに悪いことに.多くの草の根病院にとって患者さんを集めるための必勝法となっている。 年2回の点滴で半年間.心血管や脳血管の病気を予防できるのは.本当に奇跡的なことなのでしょうか？ 分析すればわかることです。 血管の閉塞を解除する一般的な点滴ルートとしては.抗血小板凝固.心血管・脳血管の拡張.微小循環の改善などの機能を持つ薬剤.例えば.チュアンシオンジン.クリンダマイシン.テンマイン.プロスティル.エダラボン.ブタルビタンなどの西洋薬.複方サルビア.苦丁.秀心.カレンデュラなどの漢方製剤が一般的である。 これらの薬剤は.投与経路が点滴であることを除けば.本質的に他の経口薬と区別がつかない。 したがって.これらの製剤は.即効性があることを除けば.内服薬と同等の効果があり.急性期の症状の迅速なコントロールと病状の進行の予防にかけがえのない役割を担っている。 しかし.慢性疾患の発症には.これらの輸液製剤はその長所を発揮できず.「蚊を叩くための高射砲」のような使われ方をしています。 第二に.これらの製剤は医薬品であるため.クリアランス半減期を有するという医薬品の特性から切り離すことができないことである。 いわゆるクリアランス半減期（略して半減期）とは.薬が生体内で代謝された後.血中濃度が半分になるまでの時間で.一般的には数半減期で薬の効果がなくなるため.患者さんは1日に数回に分けて服用する必要があります。 点滴製剤では.半減期の問題もあり.例えば.西洋薬製剤の傳統鎮の半減期は1.69時間.天麻の半減期は4.44時間.クリンダマイシンの半減期は30分.枝羅布の半減期は2.3時間でいずれも半年に届かない.漢方製剤の複合丹心は15時間.修身は2.17時間.連銭湯の半減期は21.6時間でいずれも半年届かない どれも半年も持たなかった。 このように.いわゆる「有効」な溶液は.点滴している間だけしか持続しないのです。 6ヶ月間の無病息災を保証するためには.毎日継続的に注入する必要があります。 年2回の点滴という謳い文句は.奇跡的でないばかりか.全く信頼性がなく.「きれいなパイ」である。 患者さんの願いに応えるだけの「美しいパイ」ですが.実際にはうまくいきません。 安全性の面では.長期的に点滴を繰り返すと.針が刺さることや薬の刺激で血管壁を傷つけ.静脈炎を起こしやすく.重症化すると静脈血栓症になり.新たな血管疾患を引き起こす可能性があるため.大きな注意が必要です。 心不全患者では.過剰かつ急速な輸液により血液量が増加し.心臓への負担が増大し.手足のむくみや肺水腫を引き起こすことがあります。 さらに.静脈注射薬は消化管の緩衝作用を受けずに直接血液中に投与されるため.アレルギー反応が起きた場合.急速に重症化し.直接生命を脅かす可能性があります。 このように.点滴は上手に使えば命を救うことができるが.そうでなければ健康を害する諸刃の剣である。 そこで私たちは.日常的に内服薬を飲むという正しい予防治療を提唱しています。 冠動脈疾患の予防と治療に関するガイドライン」.「脳卒中の予防と治療に関するガイドライン」.「高血圧の予防と治療に関するガイドライン」.「糖尿病の予防と治療に関するガイドライン」など.中国の権威ある医療ガイドラインのいずれかに記載されています。 糖尿病予防・管理ガイドライン」でも内服薬が推奨されており.点滴は含まれていません。 実は.循環器疾患を効果的に予防・治療するためには.正しい薬を毎日口から飲むことなのです。