椎骨動脈不全は一過性脳虚血発作の亜型であり.椎骨動脈と脳底動脈が一致していることから.椎骨脳底動脈不全とも呼ばれています。 椎骨脳底動脈への血液供給不足は.動脈硬化.動脈狭窄.心臓病.血液組成の変化.血行動態の変化など様々な要因や経路と関連している。 脳血管狭窄の変化.微小塞栓症.血液凝固性亢進などにより.脳組織の虚血に陥り.該当血液供給部位の神経障害が限定的かつ一過性に生じることが特徴的である。 本疾患の臨床症状は複雑多岐にわたり.めまい.運動失調.嚥下障害.意識障害.四肢の片麻痺.耳鳴りの有無などがあり.次のような特徴的な症状が現れる。 1.転倒発作：頭を回したり.頭を傾けたりすると.突然下肢の緊張がなくなって倒れ.意識障害はなく.すぐに自力で立ち上がることができる。 これは.下部脳幹網様体の虚血によるものである。 2.一過性全健忘：発作時に自認する数分から数十分の短期記憶喪失で.時間・場所の見当識障害を伴うが.会話・計算・筆記能力は維持される。 後大脳動脈側頭枝の虚血によって起こる。3.両眼視機能障害のエピソード：複視.半盲.複視が見られる。 病因論的な治療が必要な本疾患には多くの治療法があり.軽度の病変は予防的な薬物療法でほぼコントロール可能ですが.重症例では血管インターベンションや内膜剥離などの外科的治療が必要となります。 治療により.椎骨脳底部閉鎖不全の予後は一般的に良好であり.症状の残存はありません。