子宮頸がんは.女性の健康を著しく損なう悪性腫瘍の一つであり.中国の女性の悪性腫瘍の中で第1位を占めています。 早期の子宮頸がんは手術や放射線治療で治りますが.中・進行期の患者さんには放射線治療.つまり従来の骨盤外全照射＋腔内リアローディング照射＋化学療法の同時併用で.より予後の良い治療が可能になるのです。 しかし.再発した場合.手術は通常不可能であり.化学療法だけでは効果がない。 通常の放射線治療を受ける場合.骨盤の前野と後野に照射される周辺組織に深刻な放射線副作用が出るため.腫瘍の治療量を減らさなければならず.有効な致死量を確保することが難しい。 特に.過去に放射線治療を受けた患者は.最初の放射線治療後の骨盤組織の線維化.血液供給の不足.酸素欠乏細胞による腫瘍中心の放射線治療に対する不感受性などにより.再照射時の放射線感度が低下している。 腫瘍の局所制御率は.主に腫瘍への放射線量と関係があり.放射線量を増やすことが腫瘍を制御する最善の方法である。 隣接する組織や臓器の線量耐性は.病巣への放射線治療の線量を制限し.治療効果に影響する。 3D-CRTやIMRTは，局所線量を高め，正常な腫瘍周辺組織へのダメージを軽減できる新しい治療法であり，精密な体幹固定と精密な放射線治療計画により，より理想的な線量分布を実現できるため，その臨床応用が広く注目されている。 GTV（Gross Tumor Volume）.CTV（Clinical Target Volume）.PTV（Planning Target Volume）という概念を定義する必要がある。 近年.当科では再発子宮頸がんに対して3D-CRTやIMRTを化学療法と併用して行い.良好な結果を得ています。 CTシミュレーションと婦人科臨床トリアージの後.婦人科医が理学療法士と協力して対象部位の概略を説明します。 これにより.再発子宮頸がんに対する放射線治療において.直腸.小腸.膀胱.脊髄などの隣接正常グループへの被ばくや照射量を最小限に抑え.腫瘍への線量を高め.放射線治療の副作用を軽減する.より合理的な線量分布が可能となりました。 患者さんの症状を大幅に緩和し.患者さんの痛みを和らげ.患者さんの副作用を軽減し.患者さんの生存率を向上させることができます。 再発子宮頸がんの患者さんに新たな希望をもたらすものです。