HPVと子宮頸がんとは?

  王さんは今日.今年の診断書を受け取ったばかりで.子宮頸部スミア(TCT)に問題あり:意義不明の非定型扁平上皮細胞とHPV検査を勧められたので.少し不機嫌な様子であった。 彼女は.昨年.同じ部隊の40歳そこそこの仲良しのお姉さんもTCTに悩み.病院に行ったら子宮頸がんが見つかり.手術と化学療法を受けたことを思い出しました。 病院に着くと.医師からHPVの検査を勧められ.その結果.HPV16が陽性であることが判明した。 医師がコルポスコピーを実施したところ.低悪性度の上皮内病変が確認されました。 王さんは.「HPVって何だろう? 私はとても衛生的なのに.どうしてこんなウイルスがいるんだろう? 子宮頸がんにはならないの?  1.HPVとは:HPVはHuman Papilloma Virusの略で.ヒトにのみ感染するウイルスです。 HPVは130種類以上確認されており.約35種類が女性の生殖器に感染し.約20種類が腫瘍に関連するとされています。 HPVの種類は.腫瘍の発生リスクによって.低リスク型と高リスク型に分類されます。 低リスク型HPVには.低悪性度子宮頸部上皮内病変(CIN I)をはじめ.外性器イボなどの良性病変を引き起こすことが多いHPV 6.11.42.43.44があり.高リスク型HPVには子宮頸がんや高悪性度子宮頸部上皮内病変(CIN II/III)の発生に関わるHPV 16.18.31.33.35.39.45.51.52が含まれています。 HPVは子宮頸がん組織の99%から検出され.子宮頸がんの主犯と言われています。  HPVは感染力が強く.明らかな症状がなくても他人に感染する可能性があります。 また.密接な接触.皮膚のすり傷.感染した産道を通る乳児.自己接種(ひっかき傷による体の他の部分への感染).汚染物質による感染も一般的な感染経路です。 HPV感染の危険因子としては.複数の性的パートナー.早期性行為(16歳以前).喫煙.他の性感染症.臨床治療やHIVなどの免疫システム不全による体の抵抗力低下などが挙げられます。  そのため.このような弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の? 肛門性器いぼの多くは明らかな症状がありませんが.患者さんには肛門のかゆみ.ほてりなどの症状が多く見られます。  4.HPV感染と子宮頸がん:子宮頸がん発生の多くはヒトパピローマウイルス感染が関係しているため.子宮頸がん検診は重要である。 腫瘍が広がる前の早期発見・治療が可能になります 5.HPV検査を行うタイミング:子宮頸管液による細胞診(TCTなど)で.薄い層で非定型扁平上皮細胞(ASCUSと呼ばれる)またはそれ以上の病変を示唆した場合.HPV検査が適応されます。 HPV検査が陰性であれば.6ヶ月後にTCTを繰り返すので安心です。 HPV検査が陽性であれば.コルポスコピーと生検による更なる検査が必要となります。  6.HPVに感染すると.子宮頸がんになるのでしょうか?  HPVに感染している人が子宮頸がんを発症する確率は0.2%です。 感染を取り除く特効薬はなく.体の免疫力を高め.ウイルスを取り除くための抗体を作ることでしか治すことができません。 ウイルスが子宮頸がんに発展するまでには.通常10〜15年かかります。