子宮頸がんのリスクは?

  子宮頸がん:女性の悪性腫瘍の中では.乳がんに次いで罹患率が高い。 中国における子宮頸がんの発生率および死亡率は.世界の約1/3を占めています。 多くの研究結果から.子宮頸がんの危険因子には主に生物学的因子.行動学的因子.遺伝学的因子が含まれていることが分かっています。 その中で.生物学的要因としては.ウイルス.クラミジア.細菌など様々な微生物による感染.行動学的要因としては.性行動.経口避妊薬.喫煙.妊娠・出産回数などである。 この3つの要因のうち.様々な微生物による感染が重要な要因であり.中でもヒト乳頭腫ウイルス(HPV)感染が最も大きな要因となっています。  1980年代.海外の学者たちが子宮頸がん検体から検出されたHPVの存在を報告し.HPVが子宮頸がんと関連しているという仮説を立てた。 1995年.世界保健機関(WHO)のIARCシンポジウムで.HPV感染が子宮頸がんの主な原因因子であることが示唆された。  ヒトはHPVウイルスの唯一の宿主である。 HPVは100種類以上の亜型が確認されていますが.そのほとんどは人体に無害であり.生殖器感染症に関連するのは約20種類に過ぎません。  性交渉は.HPVの主な感染経路ですが.それだけではありません。  HPVは体外で培養・繁殖できないため.性的接触以外の感染経路はありえないという説があります。 しかし.臨床の現場では.乳幼児や尖圭コンジローマなど.性的接触による感染歴のない患者さんもいます。 近年.HPVは患者が使用したタオル.下着.洗面台.シーツ.便器などの生活用品との接触によって感染することが.より多くの研究で明らかになってきています。 他の部位の粘膜に感染し.イボができる。  HPVの感染率は非常に高く.一生のうちに70~80%の女性がHPVに感染すると言われていますが.90%の女性は自身の免疫力でウイルスを排除することができます。 ほとんどのHPV感染は子宮頸がんの発症には十分ではなく.高リスクのHPV型が持続し.微生物や免疫など他の要因が協調して作用した場合にのみ.子宮頸がんを発症する可能性があります。 HPVに感染してから子宮頸部の前がん病変になるまで通常7~10年程度.前がん病変からがんになるまでさらに7~10年程度かかると言われています。  ワクチン適用前のHPV感染を効果的に予防するために:健康教育を強化し.HPVウイルスの一般的な特徴や感染経路を理解し.個人の衛生に注意を払い.性的混乱をなくし.早すぎる性生活や複数の性的パートナーを避け.子宮頸部病変や生殖管の炎症を適時に治療して局所免疫を改善し.一方.婦人科定期健康診断を行って異常を発見して適時に診断・治療しなければなりません。  子宮頸がんは女性の健康と生命を脅かす深刻な病気ですが.人間にとって初めて予防と治療が可能な腫瘍になるかもしれません。 女性は.定期的に婦人科検診を受け.定期的に子宮頸がん検診を受けることで.子宮頸がんの予防と治療を実現することができます。