乳がんの主な治療法のひとつに手術があります。 手術方法には様々なものがありますが.一般的な傾向として.早期乳がんの患者さんでは.設備が許す限り.手術のダメージを最小限に抑え.乳房の形をできるだけ残すことが重要です。 どのような手術を選択するにしても.根本的な治療と機能・形状の温存という原則は厳守しなければなりません。 1.乳がんの根治手術 原発と所属リンパ節を全摘し.乳腺と大胸筋・小胸筋を全摘し.腋窩リンパ節を全摘する。 2.乳癌の拡大根治手術 乳癌の拡大根治手術は.乳癌の根治手術.すなわち根治手術と乳房内リンパ節郭清.すなわち1～4肋骨間のリンパ節を切除することで.この場合2.3.4肋軟骨は切除する必要があります。 前者は侵襲性が高く.合併症も多いので.後者が主に使われています。 3.模擬根治手術（修正根治手術）は.主に非浸潤癌やI期の浸潤癌に対して行われます。 また.II期で明らかな腋窩リンパ節腫大を認めない方にも使用することができます。 4.単純乳房切除術 古い方法として.かつて乳がんの根治手術に取って代わられたことがある。 近年.乳がんの生物学の発展に伴い.乳房全摘術の重要性が再認識されています。 その適応は.まず.非浸潤性または腋窩リンパ節転移のない早期の症例では.術後に放射線治療を追加することはできません。 2つ目は.局所的に進行した乳がんに対して.単純切除後に放射線治療を行う方法です。 乳房全摘術は.美容的な要求の高まりに目を向けると.今でも複雑な乳房再建が必要です。 若年・中年女性の初期病変には不向きでしょう。 したがって.主な適応症は.高齢者や緩和的切除しかできない一部の進行した症例に限定されるべきである。 5.乳房全切除術未満 近年.放射線治療機器の進歩.従来よりも病変の早期発見.術後生存の質に対する患者の要求の高まりから.保存的乳房全切除術未満が多く報告されています。 手術法は局所切除から乳房切除術まであり.術後に放射線療法を行う場合もある。