肺扁平上皮癌のIVA期は進行期に属し、進行した肺扁平上皮癌患者は全身療法を中心とした包括的治療を原則とし、患者の病型、分子遺伝学的特徴、身体状態に応じて個別の治療戦略を立てる。 化学療法を主体とし、放射線療法、インターベンション療法、分子標的治療などを併用する。 1.肺扁平上皮癌IV型の患者は手術に適さないため、薬物化学療法を適用して患者の生存期間を延長し、生活の質を改善することができる。 一般的に使用される薬剤はゲムシタビン、パクリタキセル、ペメトレキセドなどで、シスプラチン、カルボプラチンなどのプラチナ製剤と併用することもある。 2.緩和的放射線療法は、放射線によって癌細胞を死滅させ、肺腫瘍の発生を抑制し、同時に症状を緩和することができる。 3.気管支動脈灌流化学療法などの肺がんに対する介入療法は、毒性の副作用が少なく、進行した扁平上皮肺がん患者の苦痛を軽減することができる。 4.さらに、標的療法は一部の患者の予後を改善し、生存期間を延長することができる。 その薬剤にはゲフィチニブ、アファチニブなどがある。 さらに、一部の患者は免疫療法なども受けることができる。 ステージIVAの肺扁平上皮癌患者は、定期的な治療を受けるべきであり、早期発見、早期診断、早期治療によって予後を改善することができる。