びらんを伴う表層性胃炎が自己治癒可能かどうかは患者の状態に関係し、患者の状態が軽ければ、生活習慣を改善すれば自己治癒可能であるが、状態が重かったり、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していたりすると、自己治癒は非常に困難である。
びらんを伴う表層性胃炎は、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染、胆汁の逆流、食生活の乱れなどが主な原因である。 軽い食事に注意し、冷たいもの、辛いもの、その他の刺激物を避け、喫煙や飲酒をやめ、濃いお茶やコーヒーをあまり飲まないようにする。
しかし、びらんを伴う表層性胃炎の患者のほとんどはヘリコバクター・ピロリ感染を伴っており、ヘリコバクター・ピロリ菌は通常自然には消滅しないため、自己治癒は望めず、薬物治療が必要となる。
現在、当院ではプロトンポンプ阻害薬(オメプラゾールなど)+抗生物質2種類(メトロニダゾール、アモキシシリン、クラリスロマイシンなど)+ビスマス(クエン酸ビスマスカリウム、ビスマスペクチンなど)の4剤併用療法で除菌することがほとんどです。
さらに重度の胃粘膜びらん、あるいは潰瘍や出血などの合併症を持つ患者の場合も、自然治癒は難しく、適時の治療が必要である。
びらんを伴う表層性胃炎の患者さんは、適時医療機関を受診し、積極的に治療を受けることをお勧めします。 薬剤は自己判断で服用せず、医師の指示に従わなければならない。