糸球体は1日に180リットルの水分をろ過し.その約99%は腎尿細管で再吸収されます。水.カリウム.ナトリウム.グルコース.アミノ酸.尿酸.リン酸.重炭酸など.体に必要な物質は.尿細管損傷壊死.糖尿病性腎症などにより.尿細管の再吸収機能障害が引き起こされます。 腎尿細管再吸収障害の鑑別診断:1.急性尿細管壊死:急性尿細管壊死(ATN)は急性腎不全の中で最も多く.約75%から80%を占めるといわれています。 急性尿細管壊死(ATN)は.様々な病因による腎虚血や腎毒性障害により.急性かつ進行性の腎機能低下をきたす臨床症候群である。 主な症状は.糸球体濾過量の著しい低下による進行性の貧血と.尿細管再吸収・排泄の低下による水・電解質・酸塩基平衡の異常です。 尿量の減少の有無により.乏尿型(無尿型)と非乏尿型に分けられます。 重症例では早期に透析療法を実施することで.感染症.出血.心血管合併症の発生を大幅に抑制することができます。 予後は.主原因.年齢.診断の早期・後期.多臓器不全の有無によって異なります。 急性尿細管壊死の原因の中には予防できるものもありますが.ほとんどは可逆的で.適時治療を行えば.数週間から数ヶ月で腎機能を完全に回復させることができます。 2.腎性糖尿病:腎性糖尿病は.正常な血糖値と糖尿病.空腹時血糖値と患者のグルコース耐性は正常です。 様々な先天性または後天性の原因(家族性腎臓糖尿病や様々な腎臓尿細管アシドーシスなど)腎臓尿細管損傷により.グルコースの腎臓尿細管再吸収をもたらし.糸球体濾過率はまだ正常ですが.腎臓糖閾値を下げるためと現在の糖尿病.しばしばアミノ酸.重炭酸と尿酸および他の再吸収障害を伴っている。 しかし.いくつかの腎臓の糖尿病患者は.真の糖尿病に変換することができますです。 3.糖尿病性腎症:尿毒症性腎症(DN)は.糖尿病の合併症の中で特に多く.より問題視されている。 つまり.糖尿病性腎症は.糖尿病の最も深刻な合併症の一つであり.末期腎臓病の主要な原因でもあります。 糖尿病性腎症は.糖尿病の主要な微小血管合併症であり.主に血管障害が主な原因となる糸球体症の一種である糖尿病性糸球体硬化症を指します。 初期にはほとんど無症状で.血圧は正常または高い場合があります。