焼けるような.電気が走るような.切れるような.刺すような.裂けるような痛み.夜も眠れないこの派手な種類の痛みにキスされたことがあるなら.帯状疱疹後神経痛を知らなければならない! 1.帯状疱疹後神経痛とは何ですか? 帯状疱疹後神経痛(PHN)とは.帯状疱疹の発疹が治った後.1ヶ月以上続く痛みのことで.帯状疱疹の合併症として最も多く見られます。 帯状疱疹患者におけるPHNの発生率は9%から34%であり.典型的な神経障害性疼痛である。 2.なぜ.皮膚の帯状疱疹で神経痛が起こるのですか? 皮膚にできる帯状疱疹は.帯状疱疹ウイルスが原因です。 帯状疱疹ウイルスは.皮膚の障害であるヘルペスと.神経の障害である各種神経痛の2種類の障害を引き起こします。 3.他の疼痛疾患と臨床症状はどう違うのか? PHN の痛みの部位: 一般的に片側の胸.三叉神経(主に眼神経枝)または首で見つかり.PHN の痛みの部位は通常ヘルペスの領域より拡大し.非常に少数の患者は両側のヘルペスを持つでしょう。PHN の痛みの性質: 焼跡の痛み.電気ショック苦痛.切断苦痛.ピンおよび針の苦痛.引き裂く苦痛があります.痛みの性質は多様.主に一種の苦痛でありま すがまたいろいろな苦痛 coexist.PHN 苦痛 特徴:発疹部やその周辺の自発痛.疼痛反応が増強・遷延する疼痛過敏症.衣服や寝具に触れたり.わずかな温度変化で痛みが誘発される疼痛過敏症など.様々な症状があります。 4.どのように扱われるのですか? 第一選択薬として最もよく使われるのは.ガバペンチンやプレガバリンなどのカルシウム拮抗薬.また三環系抗うつ薬のアミトリプチリン.外用パッチ剤のリドカインパッチなどです。 第一選択薬でコントロール不良の場合.トラマドールやオピオイド鎮痛剤などの第二選択薬を併用することもあります。 また.薬物療法が有効でない場合は.神経インターベンション技術や神経調節技術などの理学療法が行われることもあります。