パニック.胸部圧迫感.息切れ.吐き気・嘔吐を呈する場合.以下の点に留意する必要がある。まず.高血圧.高血圧クリーゼ.高血圧性脳症に至る悪性高血圧.あるいは頭蓋内圧上昇.特に高血圧180mmHg以上.低血圧120mmHg以上.あるいはそれ以上を誘発する既往があればこの臨床症状を呈すると考えられている。 次に.心原性疾患の既往がある患者さんの場合.冠動脈疾患による不安定狭心症.急性心筋炎.悪性不整脈.重症心不全などでも.パニック.胸苦しさ.息切れ.嘔吐欲などの症状が見られる場合があります。 第三に.食中毒や好ましくないガスによる中毒など.様々な原因による中毒も.これらの場合.上記の臨床症状を呈することになる。 第四に.ある種のフィトディスフェアの患者.特に心臓神経症の場合.上記のような自然発生的な症状を示すことが多い。