薬物療法で蛋白尿が陰性で、薬物療法を中止した後に蛋白尿が再発した場合はどうなりますか?

薬物療法で陰性化し、薬物療法を中止すると再び蛋白尿が再発する場合は、以前の治療レジメンを繰り返すか、レジメンを調整する必要があることが多い。 尿蛋白を減少させる効果のある薬剤は、主にプレドニン、メチルプレドニンなどのグルココルチコイドです。 プレドニンやメチルプレドニンなどの薬剤にも尿蛋白を低下させる効果がありますが、これらの薬剤は長期間維持されるのが普通で、中止することはほとんどありません。 尿蛋白を低下させるホルモン剤を使用すると、一定期間後に休薬することになり、休薬後に再発する患者さんもいます。 この場合、元の量のホルモン剤を再使用するか、ホルモン剤と免疫抑制剤を併用する必要があることが多く、後者でよく使用される薬剤はシクロホスファミド、タクロリムスなどです。 特にホルモン剤と免疫抑制剤は、感染症、消化性潰瘍、骨粗鬆症などの重篤な結果を引き起こす可能性があります。