現在.腰椎椎間板ヘルニアの主な非外科的治療法としては.安静.牽引.マッサージ法.鍼治療.閉鎖術などがあります。 理論的には.各治療法にはそれぞれ操作技術や適用範囲があり.単一の方法ですべての患者を治療できる絶対的な利点はないため.現在では多くの方法が共存しています。 このような理由から.今日の腰椎椎間板ヘルニアの臨床治療では.複数の非外科的治療法を秩序立てて併用することが徐々に現実味を帯びてきている。 このように最適化された治療法の組み合わせは，互いを促進し，グループの長所を十分に発揮させる補完的な役割を果たすことができ，治療効果を向上させ，治療期間を短縮するために必要な方法であり，発展傾向であると考えられている。 しかし，現実は複雑で不満足なことが多く，例えば，急性期には高用量・多角度長時間牽引，重度手技マッサージ，硬膜外閉鎖術などを組み合わせて繰り返し行うことが依然として一般的であり，失敗後の他の非外科的治療によるフォローアップが困難な場合がある。 したがって.さまざまな非外科的治療の合理的な組み合わせに注目し.優先順位をつけること.すなわち.代替的な「全身的非外科的治療」のプログラム的（または段階的）な使用を重視することが重要である。 体系的とは.第一に選択肢の多様性.第二にそれらの整然とした適用を意味する。 これは.選択肢の安全性.有効性.操作性.健康的・経済的要因.患者のコンプライアンスを総合的に評価することに基づいており.患者の罹病期間.状態.主症状.身体的特徴.併存疾患に合わせて行われる。 体系化とプログラム化の原則は.腰椎椎間板ヘルニアの初回治療とその後の臨床治療における複数の方法の併用による選択性と拡張性を反映し.臨床治療の個別化と人間化の原則を反映し.特定の治療法の臨床使用の関連性を向上させ.その結果.治療計画の合理性を最適化し.臨床効果を最大化し.潜在的な害を最小化する。 全身的な非外科的療法のプログラム的使用は.主に急性期・急性期治療と病期分類の重要な側面に反映されている。