乳腺症の生検とは?

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  なぜ生検が必要なのですか?  乳がんの手術.特に根治手術は.患者さんの身体的・心理的ダメージが大きいため.術前の確定診断が乳がん手術の重要な原則となります。
乳がんの診断には.身体検査.マンモグラフィー.超音波検査.乳管内視鏡検査など様々な方法がありますが.最終的な診断はやはり病理診断に頼らざるを得ないのです。  生検は.術前の病理診断を得るための最も一般的な手段であり.吸引針生検と外科的生検の両方が含まれます。  乳房の穿刺針生検の利点は何ですか?  穿刺針生検は.外科的生検と比較して.正常組織への影響が少なく.傷跡が残らず.局所麻酔で済み.比較的安価に行えるという特徴があります。
最も重要なことは.穿刺生検によって.良性乳房病変の患者さんの一部が不必要な手術を受けずに済むということです。  また.身体検査で乳房のしこりが見つかった患者さんには.外科的治療と併用して外科的生検を行うこともあります。
しかし.この方法では.手術前に詳細な治療計画を立てることができず.手術の期間が長引くことになります。
術前の穿刺針生検は.悪性の場合.今後の治療(手術や術前補助化学療法を含む)の根拠となるだけでなく.外科的治療の形態(例えば乳房温存手術に進むかどうか)について医師と患者との話し合いを容易にするものである。  穿刺針生検は乳癌の転移を引き起こすか?  実際.一般的な機械的圧迫や手術など.腫瘍に対するさまざまな刺激によって腫瘍細胞が脱落し.循環器系に入ることがありますが.体の免疫システムがすぐにそれを殺してしまうので.必ずしも転移につながるわけではありません。
乳がんの転移は.やはり腫瘍の因子や体内環境そのものが主に関係していることが研究でわかっています。
短期間で腫瘍が大きくなることはなく.手術で穿刺部の皮膚組織と一緒に穿刺路を切除するため.がんが大きくなる心配はない。
海外では.穿刺針生検を受けた乳がん患者さんを最長15年間追跡調査した結果が多数あり.穿刺針生検後2週間以内の手術は患者さんの生存率を下げないことが判明しています。
また.穿刺針生検後の手術の1ヶ月の遅れが患者さんに不利益になることを確認するエビデンスはありません。
  したがって.乳房の穿刺針生検は安全で確実な診断方法であり.患者はがんの転移を心配する必要はない。
穿刺針生検でがんと確認されたら.タブーやチャラ男のいわゆる「秘薬」を信じて治療を遅らせるのではなく.積極的に医師と協力し.適時に通常の治療を受けることが大切です。/>
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