先端巨大症-早期発見するには?

先端巨大症は.成長ホルモン腫瘍として知られる下垂体腫瘍の一種によって引き起こされ.成長ホルモンを大量に分泌して一連の臨床症状を引き起こします。 発症が遅く.早期には非典型的な症状がみられるため.多くの患者さんでは腫瘍が大きくなり.より重篤な合併症が見つかることが少なくありません。 先端巨大症の治癒率と生活の質を改善するためには.早期発見と適切な管理が非常に重要である。 先端巨大症の典型的な臨床症状:四肢末端の肥大の典型的な外観で.大きな手足.大きな足.大きな鼻.厚い唇.高い頬骨アーチ.長い頭の形.突出した眉アーチ.下顎の突出.歯がまばらで逆咬合の長い顎.舌の肥大.厚い皮膚などがあります。 頭痛.視野欠損;心血管高血圧.心室肥厚.重症の場合は心不全;呼吸器閉塞性呼吸睡眠障害.重症の場合は呼吸不全;内臓臓器が大きくなる;代謝系は血糖値の上昇が現れる;骨と関節は軟骨過形成.変形性関節症などに関与する;生殖系は女性の無月経.母乳.不妊症.男性の性機能障害などの影響を受ける;大腸がんなどの腫瘍疾患も現れる。 これらはすべて.患者の健康と生存の質に深刻な影響を与え.寿命を縮める。 したがって.上記のような典型的な症状が現れたら.すぐに内分泌科に行く必要がある。 しかし.問題は.典型的な症状が病気が進行して何年も経ってから現れることが多く.合併症が深刻になり.治療が難しくなることである。 したがって.早期スクリーニングは非常に重要である。 四肢肥大の特徴的な症状はないが.以下の症状が2つ以上ある場合.四肢肥大の可能性を考慮し.スクリーニングを行うことが重要である:新規発症の糖尿病.複数回の関節痛.新規発症またはコントロール困難な高血圧.心室肥大または収縮期・拡張期機能障害.その他の心疾患.倦怠感.頭痛.手根管症候群.睡眠時無呼吸症候群.多汗症.視力低下.大腸ポリープ.進行性の下顎前突。 下顎前突。