クレアチニンが4ヵ月透析しても高い場合は、慢性腎不全である。 慢性腎不全の患者は基本的に腎機能を失っており、この時点で腎代替療法を受ける必要があります。透析では腎機能を部分的にしか改善できないため、血中クレアチニンは依然として高く、腎移植が成功した患者では血中クレアチニンを正常に戻すことができます。 腎代替療法には血液透析、腹膜透析、腎移植がある。 血液透析と腹膜透析は同様の効果があり、それぞれに長所と短所があります。 しかし、透析は腎臓の排泄機能を部分的にしか代替できず（低分子溶質の除去は正常な腎臓の10～15％に相当する程度）、腎臓の内分泌・代謝機能を代替することはできず、この時点では患者の血中クレアチニンはまだ高い状態です。 腎移植は現在のところ最良の腎代替療法であり、腎移植が成功すれば正常な腎機能（内分泌・代謝機能を含む）を回復することができ、腎移植が成功した患者さんでは血中クレアチニンも正常に戻すことができます。 透析開始後4ヶ月経過してもクレアチニンが高値の場合は、定期的に病院を受診し、関連検査を受け、医師の指示に従って標準的な治療を行うことをお勧めします。