神経因性の臨床症状

神経因性頚椎症の臨床症状:1.頚部痛と頚部硬直は.しばしば最も初期の症状である。 2.上肢の放散痛やしびれ。 この痛みやしびれは.罹患した神経根の走行や神経支配域に沿って放散し.特徴的であるため.神経根型疼痛と呼ばれる。 痛みやしびれはエピソード性のものと持続性のものがある。 症状の出現や軽減と患者の頚部の位置や姿勢との間に明確な関係があることもある。 頸部の運動.咳.くしゃみ.労作.深呼吸は症状を悪化させることがある3.患側の上肢が重く感じられ.握力が低下し.時には物が落ちることもある。 手のむくみなどの血管運動症状がみられることもある。 4.臨床所見:頸部硬直と運動制限。 患側の頸部に筋緊張があり.棘突起.傍棘突起.肩甲骨内縁.患側の神経根に支配される筋に圧痛がある。 上肢の放散痛やしびれを伴う椎間孔の存在.または既存の症状の悪化は局所的な意味を持つ。 椎間孔圧迫テスト陽性.腕神経叢牽引テスト陽性が適応となる。 慎重かつ包括的な神経学的検査が診断の特定に役立つ。