肺がんの標的治療とは?

  現在.肺がんの臨床治療は局所・転移のコントロールに重点が置かれているため.分子標的治療が徐々に非小細胞肺がんの主要な治療手段へと発展しています。分子標的治療とは何なのか?肺がん患者さんが分子標的治療を受ける際に注意すべき点は?現在.肺がんの治療に使われている分子標的薬の中で.好ましいものは何でしょうか?  1.分子標的治療とは?  分子標的治療とは.腫瘍の発生・進展過程で重要な高分子を標的として.そのシグナル伝達を特異的に遮断することで遺伝子発現を制御し.腫瘍細胞の生物学的挙動を変化させたり.腫瘍血管新生を阻害して腫瘍細胞の増殖・生殖を抑制し.抗腫瘍の役割を担わせることを指します。  2.分子標的治療の利点は何ですか?  まず.標的特異性が高く.毒性副作用が穏やかであることです。分子標的薬は一般的に変異部位のみを標的とするため.正常細胞への害が少なく.化学療法のように消化管や造血機能への影響もないため.患者さんへの忍容性が高いです。  第二に.操作が簡単であることです。現在.多くの標的抗がん剤は経口投与が可能であるため.患者さんは自宅で治療を受けることができ.いちいち病院に行く必要がありません。  最後に.治療効果が良いということです。当局の統計によると.ゲフィチニブなどの分子標的薬による肺がん治療の効率は90%に達し.化学療法の効率よりかなり高いです。  3.肺がんの標的治療薬として好ましいものは何ですか?  以前.肺がんの分子標的薬として世界で最も有効性が認められていたのは.ゲフィチニブ錠剤でした。ゲフィチニブは.上皮成長因子受容体(EGFR)遺伝子の感受性変異を有する局所進行性・転移性非小細胞肺がん(NSCLC)の治療.および化学療法歴のある局所進行性・転移性NSCLCや化学療法が適さない場合の治療に用いられる選択的上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害薬で.臨床的に有効かつ緊急に必要とされている薬剤である。  4.分子標的薬はどのくらいの期間服用する必要があるのですか?  分子標的治療薬の服用期間には統一された基準はありませんが.進行した肺がん患者さんが分子標的治療薬を服用して改善または安定した場合には.病気の進行や重い副作用が起こらない限り.長期間服用することが推奨されます。また.患者さんは2ヶ月に1回.薬の効果が出ているかどうかを判断するために.診察を受ける必要があります。  5.分子標的治療薬の副作用は?  標的薬の服用後.肺がん患者さんには.下痢.消化不良.便秘.吐き気.発疹.嘔吐などの副作用が出ることがあります。これらの症状は通常.服用後1ヵ月以内に見られ.通常は可逆的です。ごく一部の患者さんでは.薬剤投与中に間質性肺疾患を発症することがありますので.診断がつき次第.薬剤を中止する必要があります。  6.標的治療期間中に中医学的補助療法を受けることは可能ですか?  原則的に,標的療法は漢方薬と併用することが可能です。多くの医師は,漢方薬が標的治療の副作用を軽減し,相乗的な抗癌剤の役割を果たす可能性があることを臨床の場で発見しています。しかし,肺がん患者が漢方薬を標的治療と併用したい場合,深刻な結果を避けるために,個人でこっそり服用するのではなく,事前に主治医に相談し,医師の指導のもとで服用しなければならないことを繰り返し強調する必要がある。  発症率.死亡率ともに最も高い悪性腫瘍である肺がんは.その響きを聞いただけで不安になる。しかし.医療の絶え間ない発展と.イリコのような有効な分子標的薬の登場により.肺がん患者の治療過程に光が見え.生存期間と生活の質が大きく改善されると考えられているのです