乾癬は.臨床的によく見られる慢性皮膚疾患であり.有効な治療薬がないため.世界中の皮膚科の重要な疾患の一つとなっています。 荘国光教授は.著名な漢方皮膚科医であり外科医である朱仁康の臨床経験をもとに.一般的な乾癬の異なる段階に対して「血を冷やし.毒を解毒し.血を活性化させ.陰を養う」治療を提案しています。 河南中医薬大学第一附属病院皮膚科の康文迪は.1.血熱は乾癬の基本的な発症メカニズムである。 荘国光教授は.研究者朱仁康の考えを受け継ぎ.血熱は乾癬の基本的な発症メカニズムであると考えている。 乾癬の患者の多くは.若くて体力のある人で.体に熱があり.六種の流産.辛い酒や麸を食べるなどの外感.心の乱れ.七情の内傷などがあると.血熱が体内にこもって長い間毒となり.血熱や毒邪が皮膚の中にあって病気を発症させることが多いのです。 したがって.荘国光教授は.乾癬治療のすべての段階において.発疹の進行期.休止期.後退期にかかわらず.また病変の状態にかかわらず.血中冷却法を使用することを強調しています。 よく使われる薬は.生薬.丹比.板藍根.大青葉.曹渓.北投石.遠投石などです。 2.乾癬の進行期には.血液を冷やして解毒することが必要です。 荘国光教授は.これは病気の初期段階であり.毒の邪気が蔓延して気陽を満たし.血液に広がるという見方をしている。 コンフリーなど ケース1：Lu.女性.29歳.2000年3月12日初見。 主訴：20 日前から落屑を伴う全身の紅斑性皮疹。 病歴：20日前に外感後.体幹.四肢にインゲン豆大の紅色丘疹が出現し.著しい痒みがあった。 自分で掻いた後.白い鱗粉が剥がれ.掻いた部位に同じ発疹が現れた。 丘疹は鮮やかな赤色で.徐々に大きくなり.部分的に融合して表面に鱗屑の層を持つ斑点になります。 のどの痛み.口の渇き.黄色く塗れた赤い舌.厳しい脈拍を伴います。 診断名：乾癬（かんせん）.漢方では毒と熱が内在化し.身体に溢れ.血熱で風を発生させると認識。 熱を清めて毒素を解毒し.血を冷やして風を払う治療法です。 この処方は.Ke Yinの処方をベースにしています。 処方：婦霊30g.大青葉15g.北投穀6g.紫根10g.牛蒡子12g.生姜30g.丹参10g.赤芍12g.生姜15g.威霊仙10g.生姜草10g.水7服用。 治療後.新しい発疹は出なくなり.既存の発疹の色も薄くなり.痒みも緩和されました。 その後.血を冷やし.陰を養う製品を追加していきました。静止期の発疹は，血液を活性化し，冷却するものである． 静止期の発疹は，持続期間が長く，病変は限局し，斑状に融合し，厚く浸潤して革状または苔状に変化し，厚く堅い鱗屑に覆われて，時間がたっても消退しない． 現代の研究では.このタイプの患者さんには.血液粘度の上昇.赤血球の変形能の低下.真皮毛細血管の歪み.血管透過性の上昇などが関係していると考えられています。 荘国光教授は.以上の臨床と実験に基づいて.「肥大はうっ血.赤色は熱」という論文を発表し.さらに.皮膚病変の肥大.暗赤色.紫舌質は診断の要点であると指摘した。 治療は.血液を冷やし.活性化させ.毒素を解毒し.靭帯を開くことである。 一般に用いられる処方は桃紅四五湯.一般に用いられる薬剤は生津.丹翡.赤芍.桃仁.紅花.丹参.三陵.車前.沢瀉などである。 荘国光教授によると.乾癬の経過は長く.治らずに何十年も続くことが多く.発作を繰り返すと気を消耗し.陰を傷つけ.陰血不足が最も重要であるという。 研究者の朱仁康は.血の不足は風を生み.皮膚は養われないと強調し.朱の学識をもとに荘国康教授は.液と血は同源であり.陰と血がともに不足すると皮膚が敬われないという見解さえ打ち出しました。 呉竹東は「熱の通るところ.その陰を傷める」と言った。 そのため.治療は陰を養い血を養い.血を冷やして熱を取り除くことに重点を置いています。 桂枝茯苓丸の処方で.一般的に使用される薬剤は.生津.大黄.麦門冬.宣神.南北社神.黄精.白毛根.丹参など 5. サルビアミルティオライザは.味が苦く.やや冷たい性質で.血行を活発にして瘀血を取り除き.心を清らかにしてイライラを取り除く効果があるそうです。 現代の研究では.末梢微小循環の改善.血液粘度の低下.腫瘍細胞のDNA合成の抑制.抗炎症作用.免疫系の調整などの効果が認められており.乾癬における角化細胞の過剰増殖.炎症細胞の凝集.毛細血管の蛇行拡張などの病態と一致し.荘国光教授が乾癬治療によく使用する薬剤であることがわかりました。 魚草はやや寒く.辛みがあり.清熱解毒.癰疽（ようそ）.利尿.下剤の作用があり.現代の薬学的研究では.強い抗菌.抗真菌.抗ウイルス作用があり.癌細胞の数.癌細胞の分裂指数を減らすことができると結論されています。 その他.Curcuma longa.Caulophyllum tigrinum.Caulophyllum leucocephala.Cao He Cheなど.いずれも抗腫瘍作用や免疫調節作用があり.乾癬の治療に用いられ.良好な結果を得ています。