40歳の杜さんは外資系企業の重役で.見た目は美しく有能だが.かつて長い間「尿ズボン」の苦しみに苦しんでいた。 6年前から.咳をしたり.笑ったり.くしゃみをしたり.重いものを持ったりすると.尿が止めどなく溢れ出し.運動するとさらにひどくなり.状況はますます深刻になっている。 その後.彼女は人付き合いや運動をあえて控え.仕事に行くことさえためらった。 その結果.元々明るかった杜さんの性格は無口になり.理由もなくキレることが多くなった。 その後.杜さんは家族に付き添われて病院に行き.手術が必要なストレス性尿失禁と診断された。 医師は杜さんに低侵襲手術を施した。 この新しい手術は非常に簡単で.静脈麻酔で行うことができ.出血が少なく.効果が確実で.失敗率が低く.損傷が少ないという利点がある。 手術後.杜さんは「尿漏れ」の問題から解放され.笑顔を取り戻した。 杜さんのケースは孤立したものではない。 統計によれば.世界では40歳以上の女性の4人に1人が.段階によって程度の差はあれ尿失禁に悩んでおり.北京の18歳以上の女性では.ほぼ2人に1人が尿失禁に悩んでいるという。 いわゆる尿失禁とは.笑ったり.咳をしたり.くしゃみをしたり.重いものを持ったりして腹圧が高まったときに.尿道から尿が不随意に流れ出ることを指し.ひどい場合は.立ち上がったり歩いたりするときにも尿が不随意に漏れてしまうこともある。 尿失禁は.身体的な不快感に加え.身体的な痛みに加え.尿路感染症を引き起こしやすいだけでなく.患者の生活の質にも長期的な影響を及ぼし.患者の心理的健康に深刻な影響を及ぼし.多くの患者は.そのため.人前で恥をかくことを恐れて家に閉じこもり.できるだけ社交的にならず.家の外に出たがらず.飲む水の量を自己制限し.社会活動などに参加することを望まなくなり.不安.恥ずかしさ.欲求不満が生じるため.巨大な心理的圧力.高い精神的緊張にさらされます。 不安.恥ずかしさ.苛立ち.その他のネガティブな感情を引き起こす可能性があり.人はこれを「社会的がん」と呼ぶ。 社会がん」は致命的なものではありませんが.長期にわたる制御不能な尿もれや垂れ流しがもたらす不便.心理的挫折.家族の負担は.心臓病やその他の慢性疾患に劣らず深刻であり.1990年代の人類の健康に影響を及ぼす5大疾病のひとつと考えられています。 尿失禁の原因としては.出産.肥満.便秘などによる骨盤底支持構造の破壊による骨盤底の緩みと.エストロゲンの低下やその他の理由（手術.放射線治療など）による尿道粘膜の萎縮の2つがあげられる。 尿失禁の原因は.膀胱括約筋の損傷であったり.神経学的な理由であったりしますが.尿失禁の原因や治療について.多くの患者さんは誤解しています！ 中には.「尿漏れ」を老化の身体的な現れとしか考えず.それが病気でもあることを知らない人もいる。 ある調査によると.医学的知識の不足と伝統的な概念の影響により.女性患者の治療を求める傾向は非常に低く.病院に行って治療を受けようとする女性はわずか10％にも満たない。 実際.尿失禁は出産や加齢のために避けられないものではなく.病気であり.治療可能なものである。 治療により.患者の90％以上の症状は大幅に改善され.治癒することさえある。 尿失禁を細かく分類すると.ストレス性尿失禁.切迫性尿失禁.混合性尿失禁.充填性尿失禁.機能性尿失禁などに分けられます。 これらはすべて「尿失禁」と呼ばれていますが.症状も非常によく似ていますが.それぞれの発生のメカニズムは同じではなく.治療方法も全く異なります。 したがって.尿失禁の患者さんは.漫然と診断するのではなく.病院に行って.専門医による詳細な問診.身体検査.必要な尿流動態検査.画像検査などを一緒に受けて.正確な診断を受ける必要があります。 ストレス性尿失禁は女性に最も多い病気です。 失禁の程度によって3段階に分類されます。 医師は.年齢.体重.不妊治療の必要性.症状の重症度.最大尿道閉鎖圧などの違いを考慮し.それぞれの患者に最も適した個別の治療計画を選択します。 尿失禁の症状が軽い患者には.骨盤底筋や尿道筋の緊張を高めて尿道括約筋の機能を改善し.圧迫効果に反応する筋肉の収縮力を高める骨盤底筋リハビリテーション運動法など.いくつかの治療手段を自分でとることができます。 この種のトレーニングは.簡単に行うことができ.非侵襲的で痛みもなく.効果的で副作用もありません。 患者さんは3ヵ月続けると効果が現れ始め.1年以上続けると症状が著しく改善します。 症状が中等度または重度の患者や.保存的治療を行っても良好な結果が得られない患者には.杜さんのケースのように手術が勧められる。 科学の発展とともに.女性のストレス性尿失禁の治療理論も進歩している。 当初の治療理論は.膀胱頸部と尿道近位部.それらの機能障害と解剖学的変化に焦点を当てていた。 しかし.より現代的な概念では.尿失禁は膀胱頸部だけでなく.「閉鎖部」としても機能する尿道の中間部3分の1にも関係していることが示唆されている。 このため.より効果的な手術による解決策が考えられるようになった。 現在人気のある新しい手術療法TVT（経膣尿道中間部無緊張吊り上げ術）を挙げる価値がある。 この手術は.下腹部または会陰部を0.5cmの切開で2箇所切開し.膣から合成吊りベルトを挿入するものです。 この方法は.手術が簡単で時間も短く.患者への外傷も少なく.回復も早いため.国内外の泌尿器科医に徐々に受け入れられ.現在では先進国における尿失禁の主な治療法となっている。 さらに重要な点は.伝統的な開腹手術と比較して.この新しいタイプの手術がより効果的であることで.10年以上の臨床追跡報告の後.その有効率は80％から90％に達しています。 他の病気と同じように.正しい表面.能動態の処置は患者の克服の不節制の最初の条件です.恥ずかしがり屋および当惑のためにおよび黙って処置の拒絶を容認しないし.彼ら自身を.欲求不満および悔しがりませんでしたり.または真剣に取らなかったりし.処置のための最もよい時を逃します。 失禁の表面では.限り早い注意.早い処置は迷惑の「漏出」に.毎日新しく.幸せ.幸せな自由な生命を楽しみます別れを言うことができます。