乳がんは不治の病ではありませんが.大切なのは早期発見と早期治療です。 長年にわたる臨床の中で.ほとんどのがんにおいて.治癒率を向上させるためには.治療法の改善だけでは満足のいく結果が得られないことが証明されています。 早期乳がんの手術後の10年生存率は.一般的に90％以上と言われています。 乳がんの生存率を高めるには.早期発見・早期治療が有効です。 乳がんの自然な増殖過程では.前臨床期が全体の約2/3を占めますが.早期がんは明らかなしこりを形成しないこともあり.早期がんが発見されることはほとんどありません。 そのため.乳房の自己検診に気を配り.異常が見つかったらすぐに医療機関を受診し.年に1回は病院で乳腺専門医による検診を受けることが大切です。 乳がんの素因はいろいろありますが.一般的なものは.①乳がんの家族歴.特に対象者の母親や姉妹がかかった場合.②初潮が早い（12歳未満）.閉経が遅い（50歳以上）.③晩産（40歳以上）.④一方の乳がんで.反対側の乳も素因になる.などですので.これらの要因がある人は検診を受けてみて下さい。 これらの要因がある人は.乳がんになりやすいと考え.優先的に検診を受けるべきでしょう。 (1)乳頭からの溢血.特に血性溢血は乳癌と併発しやすく.特に50歳以上の女性で発生した場合.乳癌と併発する可能性が高い。 (2)乳腺の制限された肥厚.これは非常によく見られるが.あまり認識されていない臨床徴候である。 これは.閉経していない女性に非常によく見られる兆候ですが.あまり認識されていません。特に.月経周期に伴ってサイズに多少の変動がある場合は.ほとんどが生理的なものです。 月経周期とは無関係に肥厚した組織が長く続く場合や.特に閉経後の女性でますます肥厚し広範囲に及ぶ場合は.深刻に考えなければなりません。 (3) 乳頭びらんの局所治療を繰り返しても効果がない場合は，Paget 病を考慮し，細胞診塗抹標本で高率に陽性となり，迅速な診断が必要である． (4) 閉経前の女性の乳房痛は.生理的なものが多く.特に月経周期によって痛みの程度が変わり.軽度なものと重度なものがあります。 痛みが限定的で.場所が固定されている場合.月経周期と関係がない場合.閉経後の女性である場合は.原因を特定する必要があります。 (5) 原因不明の乳輪部皮膚の浮腫.乳頭の後退.乳房皮膚の限局性陥没は慎重に検討すること。 (6) 腋窩・頸部リンパ節腫脹 乳がんは同側の腋窩・頸部リンパ節に転移しやすいので.局所リンパ節の腫脹を認めた場合は.直ちに医療機関を受診してください。 結論として.乳がんの予防と治療において.早期発見・早期治療が開発の方向性であることは間違いありません。 今.緊急に必要なことは.乳がんの早期発見に関する知識を普及させ.乳がん検診や女性の乳房の自己検診を広く実施し.一刻も早い生存率の向上と死亡率の減少を目指すことである。