以前のツイートにもありましたが.寝ているときにいびきをかくお子さんがいて.親御さんは最初はよく寝ていると思って気にしないんです。 しかし.しばらくすると.その子が時々目を覚まし.性格が変わっていることに気づくのです。 病院で検査を受けたところ.これはアデノイド肥大症によるもので.手術で取り除かなければならないと言われた。 今日は.安先生がアデノイドとその関連する科学的知識を紹介しています。 アデノイドは.咽頭扁桃や扁桃に似たリンパ組織である増殖因子とも呼ばれる。 オレンジの皮をむいたような形をしています。 アデノイド肥大症の危険性 小児アデノイド肥大症は.臨床上よく見られる症状で.保護者や医師からの注目も高まっています。 アデノイドは一般的に6～7歳が最大で.10歳くらいまでに徐々に退化し縮小していきます。 アデノイドは風邪を繰り返すことで大きくなることが多く.風邪が治った後もアデノイドが縮んでしまうことがあります。 アデノイドはその位置から.肥大化すると鼻.咽頭.耳などさまざまな症状を引き起こします。 小児では.アデノイド肥大やそれに伴う扁桃腺肥大が閉塞性睡眠時無呼吸症候群や低換気症候群を引き起こすことがあります。 この症状は.息を止めるいびき（無呼吸）と口が開いたままの呼吸が特徴です。 小児における閉塞性睡眠時無呼吸症候群の有病率は平均2％で約0.7％～3％.主に2歳から6歳の間に発症し.無呼吸と酸素不足は呼吸.発達.神経認知に異常をきたし.重症の場合は小児の突然死も引き起こすなど.程度の差こそあれ成長.発達に影響を及ぼすと言われています。 長期間の口呼吸で.気流の影響を受け.硬口蓋が高いアーチ型になり.顔の変形が進行し.上唇が短く厚くなり.下顎が垂れ下がり.鼻唇溝が消え.上顎切歯が突出し.噛み合わせが悪くなるなどの症状が現れます。 表情筋の動きが制限されるため.子供の顔には表情がなく.医学的には「アデノイド顔」と呼ばれています。 肥大したアデノイドと扁桃が上気道の呼吸を妨げ.上気道感染症や鼻炎.副鼻腔炎を繰り返しやすくなり.さらに扁桃やアデノイドが肥大するという悪循環に陥り.なかなか改善されない。 また.小児のアデノイド肥大症は.鼻腔や副鼻腔の炎症で排膿しにくくなったり.耳管（中耳腔と鼻腔の間の通路）の圧迫や閉塞.アデノイド自体の炎症.小児の耳管軟骨の弾力低下などを引き起こし.滲出性中耳炎を引き起こすことがあります。 臨床統計によると.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群で入院した小児の滲出性中耳炎の発生率は74.3％である。 したがって.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群の子どもは.滲出性中耳炎にもっと注意する必要があります。 アデノイド肥大症はどのように診断するのですか？ 1.指の触診 最も古い触診方法は.医師が子どもの口の中に指を突っ込むというものです。 子供に噛まれることが多く.数値化できる画像記録がないため.医師からは長らく使用中止とされてきました。 2.側方鼻咽頭フィルム 3. 鼻咽頭鏡はお子様の鼻の穴から挿入し.特に痛みはありませんが.お子様が怖がったり泣いたりすることがありますので.協力的なお子様にお勧めします。 アデノイド切除術は.どのようなお子さまが受けるべきですか？ 1.いびきや息苦しさ.呼吸困難が頻繁にあるお子様 2.風邪や副鼻腔炎が頻繁にあるお子様 3.アデノイドが耳管を圧迫している分泌性中耳炎やアデノイド自体に炎症があり.中耳炎がなかなか治らないお子様 4.耳管開放症があり.耳管開放症があるお子様 5.耳管開放症があり.耳管開放症があり.耳管開放症が治らない奥様