ドライ症候群はどのように治療するのですか?

  ドライ症候群(SS)は.主に外分泌腺を侵す慢性炎症性自己免疫疾患で.自己免疫性外分泌腺上皮細胞炎または自己免疫性外分泌病とも呼ばれます。 唾液腺や涙腺の機能低下による口や目の渇きといった臨床症状に加え.他の外分泌腺や腺外臓器の侵襲による多臓器障害の症状も見られます。 血清中の自己抗体や高免疫グロブリン血症は多岐にわたります。 この病気は.一次性と二次性に分けられます。  治療法 この病気には治療法がありません。 主な目的は.症状の改善.免疫反応や二次感染によって引き起こされる組織・臓器障害の抑制と進行の遅延です。  1.症状を改善する(1)ドライマウスの症状を軽減し.口腔内を清潔に保ち.定期的に口をすすぎ.むし歯や口腔内の二次感染の可能性を低減します。  (2) ドライアイ角膜炎.結膜炎には.ドライアイ症状の軽減と角膜障害の予防のため.人工涙液の点眼を行う。  (3) 筋肉痛や関節痛には.ヒドロキシクロロキンのほか.非ステロイド性抗炎症薬も使用できる。  全身障害の場合は.臓器や重症度に合わせて治療を行う。 副腎皮質刺激ホルモンは.神経障害.糸球体腎炎.間質性肺疾患.肝障害.低血球.特に低血小板.筋炎の組み合わせに対して他の結合組織障害と同じ用量を投与する必要があります。 急速に病状が進行する場合には.シクロホスファミドやアザチオプリンなどの免疫抑制剤が併用されることがあります。 悪性リンパ腫の患者さんには.積極的かつ適時な併用化学療法が推奨されます。