片頭痛は.頭の片側がズキズキと痛み.数分から1時間程度で起こり.徐々に悪化して吐き気や嘔吐が起こり.感覚が改善されるまで続くものです。 静かで暗い環境.または睡眠後に頭痛が緩和されます。 頭痛に先行し.または頭痛の発症中に神経・精神機能障害を伴うことがあります。 研究によると.片頭痛の患者さんは.通常よりも脳の局所的な損傷を受けやすく.脳卒中につながる可能性があるとのことです。 片頭痛の回数が多ければ多いほど.ダメージを受ける脳の部位は大きくなる。 I. 種類 1.典型的な片頭痛 ほとんどの患者さんに周期的な発作があり.女性に多くみられます。 目のかすみ.光の点滅.幻覚.盲点.目の腫れ.情緒不安定などがあり.ほとんどすべての患者さんが光を怖がります。 頭痛は一箇所にとどまる場合と.側面の半分全体に及ぶ場合があります。 頭痛がひどいときは.血管が脈打つような感覚や.目が飛び出るような感じがすることもあります。 痛みは通常1~2時間でピークに達し.4~6時間または10時間以上続き.ひどい場合は数日間続くこともあります。 頭痛が起こる前に精神障害.疲労.あくび.食欲不振.全身倦怠感などがある患者もおり.月経.飲酒.空腹時などに痛みが誘発されることもあるようです。 頭痛は徐々に強くなり.痛みは片側または両側.あるいは頭全体に及びますが.痛みの程度は通常の片頭痛より軽くなります。 3.前兆症状がなく.ほぼ同時刻に発作が起こるのが特徴的な片頭痛。 頭痛は突然始まることが多く.30-120分続き.1日に数回起こることもあります。 臨床症状としては.目の腫れ.涙.結膜充血.鼻づまり.発汗.顔の痛い側の熱感などがあります。典型例では.頭皮の血管の肥厚と曲がりがみられます。 片頭痛の原因はまだはっきりしていませんが.次のような要因が関係していると考えられます。 1.遺伝的要因 患者の約60％が家族歴を聞くことができ.患者の中には家族にてんかん患者がいることから.専門家は遺伝が関係していると考えていますが.遺伝の形が一定しているわけではありません。 2.内分泌的要因.血管性片頭痛は思春期の女性に多く.月経時に頻繁に発作が起こり.妊娠中は止まり.出産後に再発し.閉経後は徐々に減少または消失します。 3.食生活の要因.チーズ.チョコレート.刺激物の頻繁な摂取や喫煙.飲酒は血管性片頭痛の影響を受けやすいと言われています。 4.その他の要因.精神的ストレス.トラウマ.心配事.不安.空腹.不眠.外部環境の悪さ.気候変動なども片頭痛の引き金となります。