直立挙上テスト陽性.腰椎の運動制限.前脊椎の矯正.局所的な打診痛.脊柱起立筋の痙攣。 これらの症状は.単神経障害と叢状神経障害によるものである。 脊髄末梢神経障害とは.脊髄や脳幹下部の運動ニューロン.一次感覚ニューロン.末梢自律神経ニューロンの軸索や(あるいは)シュワン(Schwann)細胞.ミエリン鞘の構造的・機能的障害を指す。 では.脊髄前方矯正局所打診痛の患者はどのように診断されるべきなのだろうか。 1.腰仙神経根.神経叢.神経幹の損傷は.腰背部.臀部.下肢に痛みを生じるが.放散痛.筋力低下.足関節反射.感覚障害がない腰部筋緊張.股関節線維炎.股関節炎などと鑑別しなければならない。 2.病因の鑑別は.脊髄馬尾腫瘍.退行性脊椎炎(増殖性脊椎炎).脊椎結核.腫瘍.陰裂および脊髄空洞症.上腕二頭筋腱鞘炎.梨状筋症候群などに注意しなければならない。 脊椎X線.CT.MRIが診断の確定に役立ちます。 主な関心事は.さまざまな一次的原因による末梢神経の損傷を防ぐことである。 治療では.できるだけ早期に神経栄養代謝薬.たとえばビタミンB群.ビタミンE.シタラビン.ATP.コエンザイムA.神経成長因子などを使用するか.神経機能の改善を促進する。