肝内胆管とは?

肝内胆管には.毛細血管胆管.小葉間胆管.肝分枝胆管.小葉胆管.肝内部分の左右肝管がある。 左右の肝管は一次胆管枝.左内葉.左外葉.右前葉.右後葉の胆管は二次胆管枝.肝分節の残りの胆管は三次胆管枝である。 通常.超音波検査で検出できるのは一次胆管枝と二次胆管枝のみである。 超音波検査で三次胆管や小葉間胆管.毛細血管胆管の拡張が認められた場合は.閉塞性病変の存在を示唆する。 肝臓から分泌された胆汁は.毛細血管胆管から各層の肝内胆管を通って総肝管に入り.胆嚢に達して胆汁を濃縮し.総胆管を通って十二指腸に排出される。 左外葉胆管と右後葉胆管の解剖学的関係や総肝管の合流点から.胆汁の排出が悪くなりやすく.肝内胆管結石が形成されやすい。