糸球体濾過量が正常であれば、尿蛋白は除外できるのか?

糸球体濾過量が正常であっても、尿蛋白が除外されるわけではありません。 尿蛋白があっても糸球体濾過量が正常である場合もある。
多くの腎症の初期には、糸球体濾過量が正常でも、尿蛋白、尿潜血、浮腫、高血圧などが主な症状として現れます。 腎症の進行に伴い、糸球体濾過率は徐々に低下する。 一部の腎症、特に間質性腎炎でさえ、尿毒症の段階まで進行しても尿蛋白が出ないか、尿蛋白が少量しか出ないことがある。
しかし、尿蛋白と糸球体濾過量は全く無関係ではなく、尿蛋白が多ければ多いほど腎症の進行が促進され、糸球体濾過量が低下し、尿蛋白の量が多ければ多いほど糸球体濾過量の低下が速くなります。
尿蛋白の有無をはっきりさせるためには、尿検査を定期的に行い、尿蛋白が少量であれば、尿マイクロアルブミンクレアチニン比や24時間尿蛋白定量を行う必要があります。 異常があれば、適時に病院を受診し、対症療法が必要である。