社会の発展と医療科学技術の絶え間ない向上に伴い.生活水準は向上し.国民の平均寿命は延び.高齢化社会を迎えています。 無機塩類の増加.有機物の老化.カルシウムとリンの比率のアンバランス.骨量の低下.骨の微細構造の変化などにより.高齢者は骨粗鬆症.関節軟骨のもろさ.弾力性の低下.骨の変性病変などにより.さまざまな整形外科疾患にかかりやすくなっています。 高齢者に多い骨折は.股関節骨折（大腿骨頚部骨折.転子間骨折）.腰椎圧迫骨折.橈骨遠位端骨折.肩関節骨折などです。 高齢者の骨折の多くは外科的治療が必要であり.骨折前の骨粗鬆症.セルフケア不足.高血圧.冠動脈疾患.脳血管疾患.糖尿病などにより治癒が悪い傾向があります。 そのため.高齢者の場合は特に骨折を予防することが重要です。 高齢者は骨粗鬆症を遅らせるために.エビ.大豆製品.赤身の肉.ゴマ.牛乳.新鮮な果物や野菜など.カルシウムの豊富な食品をもっと食べるべきでしょう。 高齢者は毎日朝晩コップ一杯の牛乳を飲むと良いそうで.カルシウムのサプリメントを単独で飲むより良いそうです。 さらに.喫煙.過度の飲酒.座りっぱなし.低カルシウム食などの悪習慣を改める必要があります。 高齢者が薄着で動きやすいように.居室の温度は20～25℃に保つこと。 家庭でカーペットやフローリングの革を敷くと.継ぎ目でつまずく危険性があるので.なるべくやめてください。 電気や電話のケーブルは.床に置かない。 テーブル.椅子.ソファーなどの家具は.安定性があり.グラグラしないものであること。 家の中の床や靴は滑りにくいものを選び.高齢者はできれば家ではスリッパを履かないように…。 家庭内を明るくし.高齢者の枕元には常に懐中電灯を置く。 浴室の床を乾燥させ.水が溜まらないようにする。 高齢者でも使いやすい取っ手を浴室やトイレの横に設置し.夜間は浴室に常夜灯をつける。 夜中にトイレに行くのはなるべく避けましょう。 白内障.緑内障.パーキンソン病.脊椎頚椎症.脳血管障害の後遺症がある高齢者は.ベッドの横にコモディーを置くことをお勧めします。 特に雪や雨などの悪天候の時は外出を控える。 外を歩くときは.道路の交通状況に注意し.杖をついて横断歩道を渡ってください。 入浴の際は.誰かと一緒に入るのが一番です。 入浴時はスツールに座り.片足立ちで服を着ないようにしましょう。 手すりを両手で持ち.階段の上り下りを安定させる。 ベッドはお年寄りには高くないほうがいい。 夜.起きたら電気をつけて.しばらくベッドに座ってから床に下りることだ。 急に立ち上がったり.地上に出たりすると.姿勢の低血圧が起こりやすく.転倒や骨折につながることもあります。 定期的な運動は.骨量の減少を防ぎ.骨粗鬆症の程度を軽減するのに有効な手段です。 筋肉を鍛えることで.体のバランスが良くなり.反応が機敏になり.脳の調節機能や関節の柔軟性を良好に保つことができ.転倒やケガの発生を抑えることができるのだそうです。 規則正しい生活を送り.十分な睡眠をとり.体力を維持することが大切です。 こうすることで.日常生活の中で脳を維持することができるのです。 周囲の環境に対する応答性が良いので.破壊の発生を抑えることができます。 慢性疾患の積極的な治療 糖尿病.高血圧症.甲状腺機能亢進症.白内障.緑内障.パーキンソン病.脊椎頸椎症.脳血管障害の後遺症.各種関節炎などの慢性疾患を.適時に.適量で.積極的に治療すること。 高齢者の具体的な予防策：1.骨粗鬆症の積極的な予防：骨粗鬆症は高齢者がかかりやすい整形外科疾患であるだけでなく.他の病気にかかりやすくする大きな要因でもあるため.高齢者がかかりやすくなるような予防策を考えています。 骨粗鬆症は罹患率が低く.中高年層に多く.患者さんは長期にわたって多大な医療費と経済的負担を強いられています。 WHOは.2010年までの10年間を「骨・関節疾患の10年」と位置づけています。 骨粗鬆症は.人間の骨格の微細構造の変性・破壊や骨量の低下により.骨格がもろくなり.骨折などの骨代謝異常の病気を引き起こすものです。 骨量の低下と骨組織の微細構造の変化は.高齢者の骨折しやすさに本質的に関与していると考えられる。 閉経後の高齢女性は.エストロゲンレベルが急激に低下するため.骨粗鬆症になりやすいと言われています。 高齢者がカルシウムの吸収を高め.骨の形成を促進するために.賢明な食事ができるように健康教育を強化すべきである。 毎日の食事で肉.卵.牛乳の摂取量を増やし.食物繊維や微量元素の摂取量を増やす。 牛乳や卵は良質のたんぱく質を含み.カルシウムやリンも豊富に含んでいる。 その他.緑黄色野菜.豆類・大豆製品.魚・エビ類.水産植物.貝類などです。 また.骨粗しょう症対策には.各種ビタミンの摂取が重要です。 食事は.私たちが十分な量のカルシウムとビタミンDを摂取するための重要かつ便利な方法です。 カルシウムとビタミンDの食事による摂取は.脊椎.腰などの骨折のリスクを低減することが臨床試験で示されています。 中国では食事によるカルシウム摂取量が少ないことから[3].カルシウムとビタミンDの食事による摂取量を増やすことが現在より現実的で費用対効果の高い方法であると考えられています。 1日に牛乳1袋（カルシウム250mg）を飲み.大豆タンパク質100g.炭水化物300～400g.野菜・果物500gを食べ.定期的な屋外活動や日光浴で肌の助けを借りて.誰もが十分なカルシウム（成人で最低800～1000mg/日）とビタミンD（最低でも0.5mg/日）を摂取できるよう推奨します。 400 IU/日)に変更した。 2.個人的な保護を強化するために合理的な運動：冬と春の寒さ.気候の急激な変化.人間の体は抵抗することは容易ではない.日光の露出の量が少ない.特に地面より雪の北部地域では.硬い地面滑りやすい道路.高齢者に起因するより頻繁に転倒や骨折のために.凍結するのは簡単です。 これが.高齢者が冬に春病を発症しやすい主な客観的理由である。 研究によると.十分な屋外活動は.人体の骨量のピークを形成することに関連しています。 したがって.高齢者は骨形成を増やし.カルシウムの吸収を促進するために適度な運動をすることが推奨されますが.適度な運動は激しい運動とは違います。 多くの場合.不適切な運動は骨に損傷を与え.患者の整形外科的疾患を悪化させる可能性があります。 骨折した患者さんも.リハビリテーションのための運動やエクササイズを怖がらないでください。合理的な運動は.機能回復を著しく高め.障害を軽減させます。 例えば.椎体圧迫骨折の患者さんは一般的に伸筋の緊張による慢性的な腰痛があり.リハビリ時に腰の筋肉に過負荷がかかり緊張しますが.運動によって筋持久力を大幅に向上させることができます。 また.運動は背骨の屈曲や様々な無理な体勢を防ぐことができます。 骨折した患者さんが自分で運動することに危険がなくなったと感じたら.医師の監督のもとでより高いレベルの運動をすることができます。 高齢者は.加齢に伴い生理機能が徐々に低下し.中にはさまざまな病気を患う人もおり.多くは身体の反射神経やバランス感覚が低下しているため.転倒やケガをしやすくなっています[4]。 したがって.高齢者は滑りやすい道路や転倒を防ぐために摩擦の大きい靴を履くことに注意し.歩行困難な高齢者は普段から杖などの補助器具を使うこと.高齢者向け住宅の建設はできるだけシンプルに.部屋の明るさに注意し.床タイルは滑りにくく.防湿性の高いものにし.高齢者居住区のサポートブロックなどの設定を増やすこと.春と冬は雪や氷の除去に注意し.外部環境の注意を高め.お年寄りの旅行や日常生活のために確保すること 春・冬は除雪や凍結に注意し.外部環境での予防策を増やし.高齢者の日常生活の安全を確保する。 3.原疾患の積極的な治療：ほとんどの高齢者の患者は.糖尿病.心血管疾患.腫瘍.消化器疾患に苦しむ.これらの疾患自体は.このように人体の代謝機能に影響を与えることができます。 また.糖尿病.心血管疾患.腫瘍.消化器疾患などは.患者さんのQOLに重大な影響を与えます。 高齢者における糖尿病.心血管・脳血管疾患.腫瘍.消化器疾患などの原疾患は.高齢者の体質改善と整形外科疾患の予防のために積極的に治療する必要があります。 結論として.高齢者は整形外科疾患にかかりやすく.骨粗鬆症の積極的な予防.合理的な食事.保護強化.原疾患の積極的な治療が高齢者の整形外科疾患を予防することができるのです。