私たち古代の人々は.秦や漢の時代以前から食事のシェアを実践していたと言われており.その後.胡人の影響により.現在のような食事のシェアというシステムが生まれたと言われています。 分膳と合膳の議論は長く続いているが.ここでは病気の感染.特にピロリ菌感染の観点から分膳の利点だけを述べることにする。 A型/E型肝炎.コレラ.赤痢.腸チフスなど.多くの感染症が飲食物を介して感染することはよく知られている。 しかし.同じく経口感染するものの感染症ではないピロリ菌感染症は.これまであまり注目されてこなかった。 HPと略される.らせん状の棒状の細菌であるピロリ菌の発見は1980年代に発表されたばかりで.2005年にはバリー・J・マーシャルとJ・ロビン・ウォーレンの2人が.その優れた研究によりノーベル賞を受賞したほど画期的なものであった。 近年.HPに関する理解が深まり.HPが多くの疾患の病態に重要な役割を果たしていることが明らかになってきた。 慢性胃炎：約80％の慢性胃炎の患者さんでHPの感染が検出され.HPが胃の上皮の表面に定着して胃粘膜の防御機構を破壊し.胃炎を引き起こします。 胃潰瘍・十二指腸潰瘍：HPは胃や十二指腸の粘膜バリアを破壊するため.胃酸などがあると胃潰瘍や十二指腸潰瘍を発症することがあります。 患者さんによっては.出血.消化管穿孔.幽門閉塞を起こすことがあります。 胃がん：HPの代謝産物やその他の病原因子により.胃粘膜の炎症・破壊が長期間続き.胃粘膜変質.そして胃がんを発症する患者さんが少なからずいらっしゃいます。 したがって.残胃にHPが感染している胃がん術後患者さんには.術後のHP殺傷療法が推奨されます。 胃粘膜関連リンパ腫（MALT）：MALTとHP感染の相関が確立されており.MALTはHP感染により産生された抗原に刺激されたリンパ球が異常増殖した悪性腫瘍であり.低悪性度と高悪性度に分類されると考えられています。 低悪性度MALTは.HPを死滅させる抗生物質の内服で治る例もあれば.放射線治療で治る例もあります。 胃以外の病気：最近の研究では.HPの感染によって.1）冠状動脈性心臓病：HPの感染によって脂肪の代謝が妨げられ.血中のフィブリノゲンやCRPが増加し.冠状動脈性心臓病になる.2）鉄欠乏性貧血：HP感染によって胃粘膜萎縮や潰瘍が生じ.消化管の出血や鉄吸収に影響を与え貧血となる.3）特発性血小板減少性紫斑病：HP感染によって胃の出血が起こり.貧血につながる.などの胃以外の様々な病気の原因となることがわかってきている。 減少性紫斑病（ITP）：ITPは原因不明の血小板減少性疾患で.全身の点状出血.紫斑.さらには内出血を呈することがあります。 近年.一部のITPとHP感染症は非常に密接な関係があることが分かっており.2015年にはHP感染症が産生する抗原が循環に入り.ITPを引き起こすことが研究で明らかにされました。 さらに.HP感染症は機能性ディスペプシアや動脈硬化症などの疾患とも関連があるとされています。 HP感染症がすべて深刻な事態を招くわけではなく.HP感染症がすべて除菌治療を必要とするわけでもありませんが.HPの蔓延を抑えることは公衆衛生の観点からもプラスであることは間違いありません。 したがって.感染症に関係なく.HP感染の危険性という観点だけでも.食事のシェアを推奨する価値があると思います。