腎臓は.人体で最も重要な臓器の一つであり.その機能は.体の代謝に伴う老廃物を分泌・排泄し.体内環境を調整・安定させることにあります。 腎臓には様々な病気が存在しますが.腎臓の機能指標の変化を確認することで.病気の早期発見・早期診断に役立てることができます。 病院でよく行われる腎機能の検査は.血清尿素窒素.血中クレアチニン.尿酸です。 血清尿素窒素 1. 血清尿素窒素の増加は.主に次のような場合に見られます： (1) 慢性腎炎や腎盂腎炎などの様々な腎臓病変。 (2) 尿管結石.腫瘍.前立腺疾患などの尿管.膀胱.前立腺の疾患で.尿量が著しく減少したり.尿が出なくなったりする場合も.血清尿素窒素の上昇を引き起こすことがあります。 (3) その他.脱水.蛋白異化作用の亢進.上部消化管出血などでも.血清尿素の増加が起こることがある。 2.血清尿素の減少は.主に中毒性肝炎.急性肝萎縮などでみられる。 血中クレアチニン 1.主に腎炎などの腎臓自体の病変でみられる増加です。 糸球体濾過機能が30～50％に低下すると.血中クレアチニンの値だけが著しく上昇する。 血中クレアチニンが176～355μmol/Lの場合.中等度から重度の腎障害を示します。 血中クレアチニンと尿素が同時に上昇する場合は.重篤な腎機能障害を示し.予後不良となる。 2.減少は.主に進行性筋萎縮症.白血病.貧血などでみられます。 3.尿酸の増加は.1.痛風でみられます。 2.腎臓病変。 3.悪性腫瘍。 その他.尿マイクロアルブミン.β2ミクログロブリン.レチノール結合蛋白.尿アルブミンなど.腎臓の機能を反映させる指標もあるようです。