B型肝炎に関するよくある質問

1.B型肝炎とは?
これに関連するのがB型肝炎であり.DNAウイルスであるB型肝炎ウイルスである。
2.B型肝炎の結果はどうなるのでしょうか?
中国では1億人以上(1億3000万人)が保有していますが.約1000万人(約1/10)が肝炎になり.約100万人が肝硬変になり(肝炎人口の約1/10).毎年約13万人が肝癌で亡くなっています(肝硬変人口の約1/10)。 上記の数字から.ほぼすべての病期において.B型肝炎感染者の大半(約9/10)は改善または安定していることがわかります。 したがって.B型肝炎感染者の予後は良好であると考えるのが妥当であり.そのためには.医療従事者はもちろん.特に患者さん自身の努力が必要です。
3.B型肝炎と不妊症?
出産期にB型肝炎に感染した人(男女とも)は.自分のウイルスが子どもにうつることを常に気にしています。 乳幼児期や小児期にB型肝炎に感染した場合の予後は.成人期に感染した場合よりもはるかに重くなります。 これを防ぐにはどうしたらよいのでしょうか。 第一に積極的に治療すること.第二に妊娠前や妊娠中に効果の高いB型肝炎特異的免疫グロブリンを注射すること.第三に産褥期の感染を遮断するためにきちんとした病院で出産すること.第四に授乳をしないことです。 以上のような対策をきちんと行えば.感染の可能性を大きく減らすことができるのです。
4.大三元.小三元とは何ですか?
B型肝炎の5つの検査の結果のことで.
(1) HBsAg.
(2) HBsAb.
(3) HBeAg.
(4) HBeAb.HBcAb。 そのうち1.3.5が陽性で.1.4.5が小3つ子のことです。 大三元と比べると.小三元はウイルスの複製が弱まり感染力が低下している回復期の変化ですが.末梢血にはまだウイルス粒子が残っているので.感染力もあるのです。 マイナートリプレットの方向がさらに変化すると.2.5陽性.5陽性.さらにはHBsAbに変化します。 しかし.悪性化する可能性もあります。
5.B型肝炎の一般的な治療法?
HBV-DNAコピー数が多い場合は抗ウイルス治療が必要ですが.現在の一般的な薬剤:核酸系抗ウイルス剤とペグインターフェロン.両者の併用が必ずしも良く効くわけではありません。 漢方薬の有効性についてはコンセンサスが得られていない。 肝障害がある場合は.肝保護療法を行う必要がある。
6.遺伝子療法と抗ウイルス療法は?
いわゆる遺伝子治療とは.ウイルスの遺伝子を狙い撃ちにする治療法です。 現在主流の治療法はすべてこれに基づいており.先進的な理論や高度な治療法ではないと言うべきでしょう。 あくまでも別の観点からの治療法であり.免疫調整療法.バイオフィードバック療法などが利用可能です。
7.B型肝炎と健康管理?
「三療.七養」は.B型肝炎の場合.非常に当てはまります。 滋養」の役割は.前向きなエネルギーと自然免疫を維持することであり.B型肝炎に感染した人の多くが無治療で回復しているのは.このことが主な理由です。 また.前向きに生きる姿勢.調和のとれた対人関係.仕事と休養の両立.コンスタントな運動なども.健康維持には大切なことです。
8.B型肝炎で肝硬変に?
B型肝炎に感染すると肝硬変になりますが.肝硬変になる人は感染者の1%と少数派です。 不幸な1%にならないよう.99%の比較的健康な方を目指してください。
9.B型肝炎と肝臓がん?
B型肝炎に感染すると1000人に1人くらいは肝臓がんを発症しますが.やはり中国で肝臓がんの原因として最も多いのはB型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスなのだそうです。 警告:B型肝炎に関連する状態や病気は積極的に治療しましょう。
10.B型肝炎はどのように評価されるのですか?
(1)生化学的指標.一般的には肝機能を指す.(2)免疫学的指標.一般的にはB型肝炎5項目の検査.時にはPreS抗原を指す.(3)ウイルス学的指標.一般的にはHBV-DNA定量.(4)組織学的指標.肝吸引病理学.侵襲的検査であるため.(5)肝吸引病理学。 (4)組織学的指標.肝吸引病理検査は侵襲的な検査であるため.前の3つに比べて実施されることが少ないからである。 肝硬変が疑われる場合は超音波検査.肝癌が疑われる場合はAFP.CT(小型肝癌の診断には3相性強調が有効)が必要です。
11.B型肝炎患者の血液に触れることは?
B型肝炎の人が使った採血針に誤って刺されるなど.血液との接触が最もウイルス感染の危険性が高いです。 このような場面に遭遇しても慌てず.すぐに次のような対処をしましょう。
(1)傷口の局所処置.70%アルコールまたはヨードファーで速やかに洗浄.
(2)直ちに高力価B型肝炎免疫グロブリンを筋肉内注射.1ヶ月後に繰り返し.
(3)ワクチン接種.これはグロブリンを注射してから1ヶ月後に繰り返し.半年後に繰り返し.計3回.
(4)ワクチン接種をする。 注射終了後.半年後にB型肝炎5項目検査とHBV-DNAをチェックし.定期的に繰り返して効果を判定することができます。
12.B型肝炎患者の食事禁忌は?
(1)アルコールは最も禁忌であり.B型肝炎患者は禁酒しなければならない。
(2)食事は軽めにし.新鮮な果物や野菜を適宜食べ.カロリーは高くなりすぎないようにし.脂肪の多い食品は複合脂肪肝を避けるためにコントロールしなければならない。