肥満は.世界保健機関（WHO）によって.人の健康を著しく損なう5大疾患の一つに挙げられており.人々の生活の質に影響を与えるだけでなく.糖尿病.高血圧.心血管疾患.脂肪肝.胆石などの一連の合併症を引き起こす可能性が極めて高い。 近年.肥満治療に対する人々の関心はますます高まっており.数多くの減量法や薬剤がありますが.副作用が強く.減量効果が軽微であったり.リバウンドしやすいなどの理由で.そのほとんどが淘汰されています。一方.手術は現在.病的肥満を治療し.その関連合併症を有効に緩和.あるいは治癒する唯一の長期有効方法として認識されています。 欧米では.胃バンド手術はすでに非常に確立された減量手段となっています。 BJUのYang Huiqi博士によると.胃バンド手術は頑固な肥満に対する究極の解決策であるという。 国際糖尿病連合（IDF）は2011年.肥満手術は2型糖尿病の有効な治療法であり.糖尿病の深刻な合併症を予防できることを確認する声明を発表した。 2011年5月には.中国医師会の糖尿病部門と中国外科学会が.中国における肥満の2型糖尿病治療のための肥満手術を推進する声明を発表しています。 調節式胃バンディング術は.欧米では病的肥満の治療法として.最も理想的な低侵襲手術の一つであり.合併症も少なく安全性が高いとされています。 このアジャスタブル・ガストリック・バンドの施術は.主に腹腔鏡手術で行われます。 アジャスタブル・ガストリック・バンドは.柔らかいシリコン製で.しっかりと取り付けられた拡張可能なバルーンが胃の上部を包み込むため.有効な胃の容量はわずか約30mlです。 この施術の減量原理は簡単で.第一に胃を小さくし.第二に食べ物が空になるのを遅くして満腹感をもたらすのです。 施術後は.食事の際に食べ物が胃の上部を素早く満たし.袋の上部にある迷走神経を刺激して満腹感をもたらすと同時に.バンド内側の風船の液量を調節して食べ物の空っぽになる速度をコントロールします。 このアジャスタブル・ガストリック・バンド法は.病的な肥満の患者さんや純粋な食事性肥満の患者さん.特に過度の肥満による合併症を持つ患者さんのグループにとって恩恵のある方法です。 欧米では.病的な肥満は一般的にBMI40以上と定義されています。 アジアでは.物理的な理由から.病的な肥満は35以上.または肥満の合併症を持つ32以上と考えられています。 このグループの患者さんは.手術とリハビリテーションを組み合わせることで減量を実現することができます。 手術に先立ち.患者さんは総合的な健康評価を受ける必要があります。 これは.肥満の原因.合併症.手術に伴う医学的問題などをすべて診断するために行われます。 手術前の評価には.一般医.外科医.麻酔科医が参加します。 患者さんは.健康状態や肥満の原因を評価するために.一連の検査や試験を受けます。 開業医はその結果をもとに.患者さんが食事療法.運動療法.薬物療法によって減量が可能かどうかを判断することになります。 他の手段で減量できないと判断された肥満患者さんでも.内分泌疾患や他の腹部臓器の問題が除外され.手術が不適切となるような器質的疾患がなければ.胃バンド調整術を選択する必要があります。 UFHでは.術前評価のために外科医と面談しますが.肥満の方の多くは心臓や呼吸器系の合併症があるため.関連する病状がコントロールされるまで.手術を検討する前に適切な専門医との相談が必要です。 胃バンド治療は患者さんの信頼と長期的な協力が必要なため.患者さんの心理状態も術前評価の重要な部分となります。 手術は1時間程度で終了し.術後2日目には退院が可能です。 その後.時間の経過とともに.患者さんの体重は徐々に減少していきます。 この調整可能な手術は.術後に外科医が胃バンドの締め付けを調整することもでき.定期的なフォローアップを通じて.患者さんが食事量をコントロールし.ゆっくりと食習慣を整えることで.リバウンドを根本から解消し.本当にダイエットを成功させることができるというメリットもある。” しかし.長い目で見れば.手術は単なる補助であり.手術後の体重減少の程度は.患者自身の食事調整と運動にも依存します。