0~6ヶ月の授乳ガイドラインの説明

子供の摂食は常に親のための懸念であった.どのように養うために.特に乳児の摂食の知識は.多くの親は0から6ヶ月の乳児栄養ガイドのこのコンパイルでは.非常に少し知っている.次のコンテンツは.親が学習を収集することを願っています。 出産後.母親はできるだけ早く授乳を開始する必要があります.赤ちゃんが乳首を吸い始めることができるように.初乳を取得し.さらに授乳を刺激し.乳汁分泌を増加させる。 母乳は出生後の赤ちゃんの最初の食べ物であるべきで.乳児アレルギーを予防し.新生児黄疸.体重減少.低血糖の発生を減らすのに役立つ。 また.できるだけ早い時期に乳首を何度も吸わせることが.母乳育児を成功させる鍵である。 出生時.赤ちゃんは体内に一定量のエネルギーを蓄えており.少なくとも3日間は代謝の必要を満たすことができます。 母乳育児の過程で新生児の空腹を心配する必要はありません。赤ちゃんの体重をよく観察し.産後の体重減少が出生時の体重の7%を超えない限り.母乳育児に専念してください。 暖かい環境.幸せな気分.精神的な励まし.乳房マッサージやその他のサポート要素は.スムーズで成功した開乳を助けます。 まずは妊娠中に母乳育児を始めることが大切です。
【主な推奨事項】
出産後できるだけ早く.赤ちゃんに乳首を繰り返し吸わせ始めましょう。
出産後の最初の食事は母乳にしましょう。
出産後の体重減少が出生体重の7%を超えない限り.母乳育児を続けましょう。
赤ちゃんは吸う前に乳首を拭いたり消毒したりする必要はあまりありません。 また.母乳は腸管内の健全な微生物生態学的環境の確立と腸管機能の成熟を助長し.感染症やアレルギーのリスクを軽減する。 母乳育児は母子の間に情緒的な交流の環境を作り.乳児に最大の安心感を与え.乳児の心理的行動と情緒の発達を助長し.母乳育児の乳児は最も知能が高い。 母乳育児は経済的で安全で便利であり.産後の体重増加を防ぎ.乳がん.卵巣がん.2型糖尿病のリスクを軽減する。 母乳育児は6ヵ月間続けなければならない。 母乳育児には.社会全体の努力.専門家による技術的な指導.家族.地域社会.職場からの積極的な支援が必要である。 母乳育児を守るための政策や法律を十分に活用する。
【主な提言】
独占的母乳育児は.生後6ヶ月までの乳児が必要とするすべての水分.エネルギー.栄養素を満たすことができる。
両方の乳房を交互に与え.1日に6~8回以上与える。

生後6ヶ月までに補完食を加えなければならない特別な事情がある場合は.医師などの専門家に相談した上で慎重に判断する必要があります。 乳児は基本的に生後2-4週間で自分の食事パターンを確立し.親は食事パターンの時間情報を明確に認識すべきである。 月齢が上がるにつれて.乳児の胃の容量も徐々に大きくなり.1回あたりのミルクの摂取量も増え.それに伴って授乳間隔も長くなり.授乳回数も減り.規則正しい授乳の良い食習慣が徐々に形成されるようになる。 乳児の泣き声が明らかに通常の授乳パターンと異なる場合は.胃腸の不快感など.空腹以外の理由をまず除外する必要がある。

授乳は.要求授乳モードから通常授乳モードへと進めるべきである。

赤ちゃんが大きくなるにつれて授乳回数を徐々に減らし.規則正しい授乳の良い食習慣を形成していきましょう。

乳児が異常に泣く場合は.空腹以外の原因を考え.積極的に医師の診察を受けるべきです。

【要旨】ヒトの母乳はビタミンDが少なく.母乳栄養の乳児は母乳から十分なビタミンDを摂取できない。適切な日光浴は皮膚でのビタミンDの合成を促進するが.子育ての制約を考えると.生後6ヶ月の乳児にとって日光浴はビタミンDを摂取する最も便利な方法ではないかもしれない。 10μg(400IU)のビタミンD補給を生後数日後から開始すべきである。 母乳育児は.乳児の骨の成長に必要なカルシウムを満たすので.カルシウムの追加補給は必要ない。 ビタミンKの補給は.出生後の新生児.特に帝王切開で生まれた新生児に推奨される。
[主な推奨事項]
ビタミンD 310μg(400IU)の補給は.出生後数日経ってから始めるべきである。
母乳のみで育てられた乳児にはカルシウムの補給は必要ない。

新生児には.出生後にビタミンK11mgを筋肉注射すべきである。
5.母乳育児が不可能な場合.粉ミルクは無力な選択である
[要旨]乳児が特定の代謝性疾患に罹患している.母親が特定の感染症や精神疾患に罹患している.授乳が不十分または全くないなどの理由で母乳育児が不可能な場合.生後0~6ヵ月の乳児には粉ミルクを与えることが望ましいとされており.母乳育児のために粉ミルクを与えることは推奨されていない。 普通の液体ミルク.大人用粉ミルク.プロテインパウダー.豆乳パウダーなどを直接乳児に与えることはお勧めできません。

どんな乳児用調製粉乳も母乳に匹敵するものではなく.母乳育児に失敗した後の最後の手段として.あるいは母乳が足りない場合に母乳を補うためにのみ使用すべきものです。
以下の場合は.生後0ヶ月から6ヶ月までの乳児に適した粉ミルクを使用することが推奨されています:
(1)ガラクトース血症.フェニルケトン尿症.重度の母乳性高ビリルビン血症の乳児。
(2)母親のHIVやヒトTリンパ球ウイルス感染症.結核.水痘帯状疱疹ウイルス.単純ヘルペスウイルス.サイトメガロウイルス.B型肝炎.C型肝炎ウイルス感染症.薬物乱用.アルコール飲料の大量摂取.喫煙.特定の薬の使用.がん治療.放射性物質との密接な接触時。
(3)専門家の指導やさまざまな努力にもかかわらず.乳汁分泌が不十分である。
(4)0~6ヶ月の乳児に.普通の液体ミルク.大人の粉ミルク.プロテインパウダー.豆乳パウダーなどを直接与えるのは適切でない。

6.健康な成長を維持するための身体指標のモニタリング
【要旨】体長と体重は.乳児の摂食・栄養状態を反映する視覚的指標である。

【要旨】体長と体重は.乳児の摂食と栄養状態を反映する視覚的な指標である。 乳児の成長には独自のルールがあり.成長が早すぎても遅すぎても.子どもの長期的な健康にはつながらない。 乳児の成長には個人差や変動があるので.成長指標同士を比較する必要はない。 母乳で育てている子どもの体重増加は.粉ミルクで育てている子どもより低くても.正常な成長曲線の軌跡を描いている限り.それは健康な成長状態です。

体長と体重は.乳児の摂食と栄養状態の視覚的な指標です。
体長と体重は.生後6ヶ月以前の乳児の場合は半月に1回.病気の後の回復期にはもっと頻繁に測定されるべきです。
世界保健機関(WHO)の「小児成長曲線(Child Growth Curve)」が成長の判定に使われます。
正常な出生体重の乳児の最適な成長パターンは.出生時の集団と基本的に同じ分布を維持することである。
乳幼児には独自の成長パターンがあり.基準値の上限を追求するのは適切ではない。