開腹による低侵襲胆嚢摘出術は、解剖学的困難、術中出血損傷、胆嚢癌などの発生によるものである。 1.解剖学的困難性：腹腔鏡下胆嚢摘出術を行う際、胆嚢に重度の炎症、局所組織の過形成や癒着、解剖学的変異がある場合、胆嚢三角部などの重要な組織を剥離して露出させることが困難であり、無理な手術により総胆管の損傷などの副傷害を引き起こす可能性があるため、この時点で開腹手術に移行する必要がある。 2.術中出血損傷：胆嚢の低侵襲手術中に、解剖学的変異、組織癒着、強靭な炎症組織、操作ミスなどにより、胆管損傷、門脈損傷などが起こり、制御不能な出血を起こすことがあり、この時は開腹手術に移行して止血や損傷の修復を行う必要がある。 3.胆嚢癌：腹腔鏡下胆嚢摘出術の際、胆嚢癌や転移が強く疑われ、胆嚢摘出術の術中急速凍結で胆嚢癌が明らかになった場合、リンパ節郭清や転移巣治療を適時に行う必要がある。 開腹に対する低侵襲胆嚢摘出術を受けた後は、主治医に病状を相談し、積極的に医療に協力し、術後のリハビリ治療を行うことで、早期回復が期待できます。