甲状腺がんの外科治療において.従来の甲状腺全摘術＋頸部リンパ節郭清の複合根治手術では.頸部の知覚神経や一部の血管を切除するため.術後に合併症を引き起こす可能性があります。 中国で最も進んだ手術方法：頚部神経叢保存を伴う修正頚部リンパ節郭清.すなわち頚部を大きく丸く切開し.手術中に切除しなければならない組織に加え.頚部神経叢などの機能組織をできる限り保存する手術方法です。 この新しい手術は.首と肩の外観と機能をよりよく保存することができます。 切開は審美的に美しく.将来的に襟をつけることで傷跡を完全に覆うことができるほど低い位置で行われます。 術後短期間で頚部や後頭部の皮膚感覚が回復し.頚横動脈を温存することで神経保護とフラップ血流が増加します。 この修正デバルキング法は.従来の方法と比較して.美容的外観を最大限に高め.機能を維持し.患者さんの術後のQOLを向上させることができます。 甲状腺は.ヨウ素の取り込みと貯蔵を担う重要な内分泌臓器である。 甲状腺がんは頭頸部腫瘍の約1/3を占め.内分泌系で最も多く見られる悪性腫瘍の1つです。 甲状腺がんの原因はまだ解明されていませんが.電離放射線.ヨウ素摂取量.女性ホルモン.家族性などが深く関わっているとする説が有力です。 最近の研究では.エストロゲンが甲状腺がんの発生や進行に関与している可能性が高いこと.体内のエストロゲン濃度が高いと甲状腺がんの発生に寄与することが分かっています。 甲状腺がんは.体内のエストロゲン濃度が高いほど発生しやすくなります。 女性は体内のエストロゲン濃度が高く.さらに20～40歳頃が人生のピークで.生涯で最も体内ホルモン濃度が高くなるので.この段階の甲状腺がん患者さんは女性が大半を占めるのです。 近年.沿岸部の都市では甲状腺がんの発生率が上昇しています。 中国では.浙江省温州市.台州市.天津市などの沿岸部の都市で甲状腺がんの発生率が最も高くなっています。 甲状腺がんの多くは悪性度が低く.血液を介した転移も少なく.予後は良好です。 しかし.わずか数ミリの甲状腺がんのしこりの中には.医師が触診したときにはすでに進行しているものもあるのです。 声がかすれ.飲み込みにくい場合は.すでに中期から後期に入っています。 甲状腺がんの原因は低ヨウ素であることが一般的ですが.最近では臨床の場で高ヨウ素に関連した症例をよく見かけます。 一部の魚介類.特に海藻.昆布.クラゲなどにヨウ素が多く含まれ.沿岸部の都市では魚介類の漬物を好んで食べるため.甲状腺がんの素地ができてしまったのです。 甲状腺がんは早期診断・早期治療が可能です。 甲状腺がんの初期には明らかな症状がなく.身体的なサインとしては甲状腺のしこりが硬く凸凹していることが多いようです。 腫瘍の圧迫による症状は.嗄声.呼吸困難.嚥下困難で.嗄声と甲状腺の腫大が甲状腺癌の特徴的な徴候である。 甲状腺が非対称に大きくなったり.結節状になったり.また.急速に大きくなったり.固定化した場合は.甲状腺がんを疑う必要があります。 20代から40代の方.特にストレスの多い女性.甲状腺がんの家族歴のある方.沿岸部にお住まいの方は.少なくとも年に1回は通常の専門病院で検診を受けられることをお勧めします。 よく行われる検査としては.超音波検査.CT検査.MRI検査.細針吸引生検（FNAB）などがあります。