子供が新生児セリアック病にかかったらどうしたらよいですか?

新生児腹腔疾患は.新生児期には比較的まれな疾患ですが.1917年にPisekによって初めて報告された新生児の胸水貯留の原因の一つです。 胸腔内の胸管や大リンパ管の破裂や閉塞により.胸腔内にセリアック病と呼ばれるリンパ液の異常貯留が起こり.重度の呼吸障害.栄養障害.免疫障害を起こす病気である。 先天性セリアック病の原因としては.胸管閉鎖症や出生時の傷害が多い。 一旦.セリアック病が発症すると.多くの重要な病態生理学的変化を引き起こす。 大量の腹腔液が胸腔内に貯留することにより.呼吸・循環機能に重大な障害をもたらすだけでなく.代謝・栄養・免疫系機能にも重大な障害をもたらす。 胸腔内にセリアック液が蓄積すると肺活量が低下し.縦隔振動が起こるため.息切れや著しい呼吸困難さえも引き起こす。 セリアック病に伴う臨床症状は.一般に進行性である。 治療は保存的治療が選択され.(i)絶食.(ii)または中鎖トリグリセリド含有製品の摂取.(iii)静脈栄養.(iv)胸腔のドレナージ:閉鎖式胸腔ドレーンを装着.(v)組織接着剤の使用などが行われます。 保存的治療では.胸管やその分枝瘻孔の閉鎖や腹腔疾患の制御を達成するために.効果的な閉鎖式胸腔ドレナージと完全な肺膨張を確保し.胸腔をできるだけ縮小し.胸膜壁層と汚層間の癒着を可能にすることが重要である。 保存的治療では.栄養状態の維持と水分・電解質バランスの保持が重要な課題である。