40代のある患者は.数ヶ月前に初期妊娠し.その後数ヶ月間絶え間なく続く膣からの出血の後.薬による人工妊娠中絶を経験しました。 十分な病歴聴取の後.婦人科的検査を行い.妊娠性絨毛腫瘍の可能性は低く.粘膜下筋腫の可能性が高いと判断し.血清HCG検査（この腫瘍の特異的血清マーカーである）と骨盤超音波の再診を必要としました。 翌週.超音波検査報告書と検査結果を持って患者が経過観察のために来院したが.超音波検査では以前に報告された子宮腔内の異常腫瘤は確認されなかった。 その時に.前回の診察の翌日の夜に膣から腫瘤が出たこと.その後に膣からの出血が減ったことを報告され.その後に超音波検査を行ったのです。 患者さんが医師におりものを見せたかどうか尋ねると.患者さんは無表情で「手に取ろうとは思わなかった」と言った。 実は.この組織塊がとても重要だったのです この患者は病理組織学的診断の機会を失ったが.幸い血清学的パラメータは正常であり.当面は悪性腫瘍とはみなされなかったので.よかったと思う。