精索静脈瘤による不妊の原因はまだ十分に解明されておらず.以下のような要因が関係していると考えられています。
1.精索静脈に血液が停滞し.精巣の局部温度が上昇し.精細管の変性が精子の発生に影響する；北京航空宇宙総合病院泌尿器科の李偉仁氏
2.血液の滞留は精巣の血液循環に影響を与え.精巣組織へのCO2蓄積は精子形成に影響を与える。
3.左精索静脈還流腎静脈血.副腎と腎臓分泌ステロイドなどの代謝産物.カテコールアミン.5-ヒドロキシトリプタミンは.早期の精子脱落の結果.血管収縮を引き起こすことができます;。
4.左側の精索静脈瘤は.右側の睾丸の機能に影響を与える可能性があります。両側の睾丸の間の静脈には豊富な交通枝があるため.左精索静脈の血液中の毒素は右側の睾丸の造精に影響を与えることができます。