いびきは心臓や脳にも危険です!

コアヒント:いびき(いびき)の発生は.心血管疾患と密接に関連している.いびきは.心血管システムへの短期および長期の損傷のシリーズを持って.それは心血管疾患の重要な原因であるだけでなく.患者の既存の心血管疾患を悪化させることがあり.高血圧.冠動脈心臓病の心臓発作.不整脈.ストロークなどの増加の発生率として明示された。 いびきは.睡眠時無呼吸症候群の主な症状です。 正常ないびきをかく人は.均一で規則的ないびき音を発し.通常.平らな姿勢で寝た後.労作後.飲酒後に発生します。 いびきが大きく不規則で.断続的で.音が高くなったり低くなったりする場合は.気道狭窄が進み.無呼吸の原因となる気道閉塞が発生している証拠です。無呼吸が7時間の連続睡眠中に30回以上起こり.そのたびに10秒以上(10秒を含む)気流が停止したり.1時間あたりの平均低換気回数(呼吸障害指数)が5回を超え.慢性低酸素血症や高呼吸を引き起こす場合.その臨床症候群を睡眠無呼吸症候群といいます。友人の中には.”いびきは普通なのに.何がおかしいの?”と思う人もいます。実は.いびきは他人に影響を与えるだけでなく.自分自身の健康.特に心血管系の健康にも影響を与えます。 (1) 高血圧:睡眠時無呼吸症候群は高血圧発症の重要な要因であり.いくつかの研究によると.高血圧患者の30%以上が閉塞性睡眠時無呼吸症候群であり.睡眠時無呼吸症候群患者の45%から48%が高血圧であることが分かっています。 (2) 冠状動脈性心臓病:約35%の冠状動脈性心臓病は睡眠時無呼吸症候群を合併し.そのような患者は主に夜間に狭心症の発作があり.ニトログリセリンタイプの薬を服用しても緩和されないことが多いが.睡眠時無呼吸症候群を治療すれば緩和することができる。 (3) 心不全:睡眠時無呼吸症候群は.主に心筋虚血.低酸素.無呼吸による胸腔内の圧力変化により.心臓への負荷が増大し心拍出量が低下するため.心疾患のある患者の心不全を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。 ある患者さんは.急性左心不全の再発で入院し.その後.睡眠モニタリング検査の結果.睡眠時無呼吸症候群と診断され.治療後.心機能が回復しました。 (4) 不整脈:睡眠時無呼吸症候群患者の約80%に著しい徐脈.57%〜74%に早発性心室拍動.10%に第2度房室ブロックを認める。 このような不整脈は.患者の突然死の主な原因となっています。 (5) 脳卒中:脳卒中(脳梗塞.脳出血を含む)患者における睡眠時無呼吸症候群の有病率は.同じ中年層で4%に過ぎないのに対し.60%にも達するという研究報告がある。 睡眠時無呼吸症候群が脳卒中の独立した危険因子であること.脳卒中に合併した睡眠時無呼吸症候群の方は.心血管疾患に合併した睡眠時無呼吸症候群の方よりも高齢で睡眠時無呼吸症候群になりやすいこと.特に肥満の患者さんであることはよく知られている。 また.睡眠時無呼吸症候群の研究が進むにつれ.睡眠時無呼吸症候群に蛋白尿やネフローゼ症候群が合併して腎障害を引き起こすこと.低酸素症や循環障害による脳障害が精神遅滞や記憶障害.性格変化を引き起こすこと.低酸素血症や高呼吸が脳障害や中枢興奮の低下.性機能の低下を引き起こすこと.小児の場合.以下のことが判明してきた。 子供の場合.成長ホルモンの分泌が程度の差こそあれ減少することがあり.病気の子供の成長の遅れや免疫力の低下に影響を与える要因のひとつとされています。 いびきを解消するには? いびきを解消するには.減量が非常に効果的です。 2.喫煙と飲酒もいびきを悪化させるので.いびきを止めたいなら.まず喫煙と飲酒をやめてください。 3.横向き寝は良い方法です.仰向けに寝ると.重力で舌根が後ろに下がり.咽頭の後壁が崩れて.上気道の閉塞を引き起こしますが.横向き寝はこの状況の発生を比較的減少させることができます。 4.さらに.適切な枕を選ぶことも非常に重要です。 高すぎる枕は気道を塞ぐ原因になります。 低すぎる枕は.頭が後ろに傾きすぎて顎が上がり.舌が後ろに下がってしまうことがあります。 柔らかすぎる枕は.横向きに寝たときに首が支えられず.過度に外側に歪んでしまい.気道を悪くしてしまうことがあります。 そのため.枕は適度な高さで.少し中くらいの硬さのものを選ぶとよいでしょう。 5.薬物療法や外科的治療については.慎重に診察した上で医師が判断することであり.決して自己判断で薬を使うことはありません。