胆嚢摘出後も胆管結石がありますか?

胆嚢摘出術後には、原発性胆石、続発性胆石を含め、胆管内に胆石が存在する可能性がある。 胆嚢結石は胆石症の代表的なもので、主な臨床症状は上腹部不快感であり、脂っこいものを食べたときに右上腹部の胆道疝痛を誘発することがある。 現在、胆嚢結石の主な検査手段は超音波検査であり、明確な診断の後に手術が行われる。 従来の手術は腹腔鏡下胆嚢摘出術である。 胆嚢摘出術後の胆嚢結石症は、胆嚢摘出術が適応なく行われることはなく、胆嚢からの結石が胆嚢摘出時に総胆管に落下するため、胆嚢からの二次的な結石症である可能性がある。 一方、術前検査で胆管結石を検出できなかったために、胆管に一次結石が存在することもある。 胆管結石が発見された場合は、重篤な合併症を引き起こさないように積極的に治療すべきである。