白血病は造血系の悪性腫瘍で.一般に「血液がん」と呼ばれ.中国で最も多い悪性腫瘍の十大疾患の一つです。急性白血病の発症率は35歳以下の青年・児童が最も高く.青年・児童の死亡率が最も高い悪性腫瘍であり.統計によると.毎年少なくとも3万~4万人の白血病患者数が増加しているとのことです。しかし.医療技術の急速な発展により.「血液がん」はもはや末期的な病気ではなく.適時に発見し.適時に治療する限り.白血病は満足な結果を得ることができる。
白血病は急性と慢性に分けることができる。急性白血病は.リンパ球性(ALL)と骨髄性(AML)の2つのカテゴリーに分けることができます。慢性白血病もリンパ球性(CLL)と骨髄性(CML)の2つに分けられます。
I. 白血病の症状は?
自覚症状は.ほとんどが「インフルエンザ」のような症状で.発熱もあります。臨床症状です。急性白血病では.分化能力を失った異常な白血球.すなわち白血病細胞が骨髄に充満しています。その結果.正常な赤血球.白血球.血小板が作られなくなったり.著しく抑制されて生産が悪くなり.様々な症状が現れますが.その中でも重要な臨床症状は.発熱.貧血.皮膚や粘膜の出血傾向の3つです。
以下の症状があれば注意が必要です。
1.発熱。発熱がある。38℃以上の高熱と全身のだるさがあり.風邪の症状を伴う。正常な白血球が減少し.病原菌やウイルスに対する抵抗力が低下し.風邪をひいたような状態になり.38℃以上の高熱がなかなか下がらない。
2.貧血。赤血球が減少し.顔色が悪くなる.動悸.息切れなどの症状が出る。
3.出血。易出血性.頻回な鼻出血.打撲.点状出血が局所的に少しぶつかるだけで現れ.内出血を起こすこともあります。出血しやすいのは血小板が減少し.止血作用がうまく働かないためです。ごく軽い打撲の傷でも内出血を起こすことがあります。あるいは.意図せずに打撲傷が見つかることもあります。
ただし.上記の3つがすべて初期症状として現れることはまれで.風邪の症状や発熱が続いて病院を受診し.末梢血塗抹標本を組み合わせた血液検査の結果.急性白血病が見つかることはよくあることです。また.自覚症状が全くなくても.健康診断で貧血が見つかり.さらに検査をして急性白血病と診断されることもあります。
白血病と診断されたら.どのように治療すればよいのでしょうか?
白血病と診断されたら.定期的に治療を受けていただくことが必要です。多くの患者さんは.定期的な化学療法を受けることで徐々に改善し.長期の無病生存を実現することができます。急性白血病の一種である急性前骨髄球性白血病(AML-M3)は.レチノイン酸(ビタミンAの亜種)の内服.低用量化学療法.三酸化ヒ素の順次投与で.5年生存率が90%以上.あるいは治癒することもあります。
第三に.白血病患者の日常生活における注意点は何か。
1.患者の免疫力が低いため.部屋の空気を新鮮に保ち.定期的に消毒し.公共の場にはあまり行かず.激しい運動を避ける。特に化学療法の骨髄抑制中に.良いマスクを持参し.新しいマスクのタイムリーな交換は.分離の保護に注意を払う必要があります。
2.バランスのとれた栄養.消化の良い食事を供給し.食事は出血しないように.あまりにもハード.暑すぎるべきではありません。
3.口腔清掃を強化し.血小板の低い最高の歯を磨かないように.あなたは熱心に口をすすぐソーダや他のマウスウォッシュを使用することができ.ブラシ歯は.柔らかい毛の歯ブラシの使用を提唱している場合。
4.尿路感染症を防ぐために肛門周囲の清潔さを強化し.特に裂肛や痔の患者のために.頻繁にきれいな水または1:1000過マンガン酸カリウム座浴で肛門を洗い.肛門周囲膿瘍の形成を防止します。
5.静脈を保護し.薬の浸出を防ぐ。
6.腰椎穿刺治療を受ける患者は.腰椎穿刺後4~6時間は横になっている必要があり.早すぎる活動は頭痛やその他の副作用を引き起こす可能性があります。
7.鼻血が出たら.患者を横にさせ.鼻に冷湿布をし.エピネフリン綿球で鼻腔を埋める;歯肉出血はゼラチンスポンジで圧迫すると止めることができる。
8.感染の初期症状を観察することを学ぶ:例えば.歯茎の腫れ.赤い喉.痛みの飲み込む感覚.皮膚の赤みや腫れ.肛門周囲膿瘍の出現などです。
9.発熱時にはアルコール消毒浴などの方法は推奨されず.薬は血管拡張や出血を避けるために医師の指導の下で使用することができます。
10.病気に立ち向かうために強くなり.病気を克服する自信を持ち.人生を楽しみ.良い姿勢を保ち.医師の治療に積極的に協力する。
11.退院後.自宅で療養する患者は.季節や気候の変化に応じて衣服を着脱し.食事や衛生に注意し.様々な栄養素をバランスよく摂取することを提唱しています。
12.自宅での服薬は期限内に行い.医師の退院指示に従い.定期的に血液ルーチンを見直し.血液内科医の要求に従い.定期的に化学療法に来院し.医師が状態の変化を把握し.治療・ケア方法を決定できるよう定期的にフォローアップを受けましょう。
どのように白血病の発生を防ぐために?
白血病は血液と造血系の悪性腫瘍で.その病因はまだ完全に明確ではないt.しかし次の要因は白血病の発生と一定の関係を持っています:1.化学毒物:特にベンゼンとその誘導体.これらの化学物質は突然変異を誘発し.悪性細胞の増殖と白血病の発生につながることがあります。仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱~を尅り.冱~を尅ります。乾癬の治療によく使われる薬に「エチレンダブルモルホリン」というものがありますが.これは白血病を引き起こすことが証明され.現在では排除されています。クロラムフェニコールは白血病や再生不良性貧血を引き起こす可能性があり.現在では臨床的に使用されていません。また.一部の解熱剤やスルホンアミドなども時折原因となる。
3.悪い習慣:生肉や燻製に含まれる発がん性のあるニトロソアミンを頻繁に摂取するなど悪い習慣も白血病の原因となることが確認された。特に髪を頻繁に染める人は.染める回数に関係なく白血病を引き起こすことが確認されています。
4.その他の原因:電離放射線.放射線治療.ヒト白血病ウイルス(HTLV)感染などの特殊ウイルス.有機リンなどの一部の化学農薬.その他の特定の血液疾患なども白血病の原因としてよく知られていますが.その割合は非常に小さい。
要するに.病気のことは口にせず.病気になったら速やかに医者に診てもらいましょうということ。また.良い生活習慣を保ち.運動にこだわり.心身の状態を健全に保つことも.病気を予防・管理する良い薬になります。